夏季温度升高,再加上空气湿度增大,在闷热潮湿的环境中很容易发生中暑,然而有些人将中暑看得很简单,认为只要喝点凉水、吹吹风扇就可缓解,却忽视了中暑背后可能潜藏的致命风险。本文讲述一些中暑的科学知识,并做好中暑的急救,有助于守护我们的生命安全。
认识中暑
中暑发生的本质是人体产热大于散热,从而导致核心体温升高,引发病理反应。在正常状态下我们人体可通过皮肤散热、出汗以及呼吸等方式来进行体温维持,使其控制在36.5-37.5°C左右。然而在某些特定条件下身体平衡便会被打破,首先是环境因素,环境温度超过35°C,相对湿度大于60%是中暑的主要诱因,由于空气湿度增大,皮肤汗液蒸发速度会减慢,直接降低人体散热效率,热量便会在体内积聚,处于不通风的环境下,会导致热量滞留情况加剧,使得中暑风险升高。其次是人体自身因素,下述人群是中暑的高危群体:首先是体温调节能力相对较弱者,比如婴幼儿、老年人;第二是机体代谢旺盛者以及产热过多者,比如剧烈运动的人群、孕妇;第三,水分与电解质流失过多者,如长期户外劳动者,长时间出汗却未能及时补充水分和盐分,容易出现中暑;最后是患有基础疾病者,比如患有糖尿病、慢性心血管疾病以及肥胖症者,自身的调节能力减弱,因此在高温环境下容易中暑。最后,不良的生活习惯也会导致中暑风险升高,例如睡眠不足、长时间暴晒、过度疲劳以及穿着不透气衣物等。
中暑的分级预警与处理
先兆中暑。该时期是中暑发生的初始阶段,一般在高温环境活动后产生头痛、头晕、恶心、乏力以及大量出汗等症状,并伴随注意力不集中以及动作不协调等情况,此时应迅速转移至阴凉通风处休息,尽快松解衣物,可以利用湿毛巾来对颈部与额头进行擦拭,促进降温,还要尽快补充一些淡盐水或者饮用电解质饮料,千万不可一次性大量饮水,一般持续休息1-2小时后上述症状会逐步减轻,然而该阶段未及时妥善处理,会发展为轻症中暑。
轻症中暑。若在先兆中暑阶段未能及时干预,体温会逐步升高到38°C以上,此时的症状表现更加明显,例如面色潮红或苍白、心跳加快、恶心呕吐、血压降低、皮肤湿冷以及腹痛、腹泻等,此时要迅速转移到凉爽的环境中并松解衣物,可利用空调或电扇进行降温,还可同步用湿毛巾对全身皮肤进行擦拭降温,尤其是要对额头、后颈、腋下、大腿根部等处进行擦拭,促进散热。可以少量多次的饮用一些含盐清凉饮品,然而不可饮用含糖量太高的饮料,以免加重脱水情况。若症状持续超过1小时而未能缓解,要立即就医。
重症中暑。该时期是比较严重的阶段,是在轻症中暑基础上进一步发展而来,此时体温超过40°C,非常容易诱发多器官功能损伤,患者的生命安全受到严重威胁,此时会出现意识障碍,例如昏迷、抽搐、胡言乱语以及嗜睡等,患者的皮肤由湿冷变为干热发红,呼吸、心跳急促,并伴随血压快速降低,还有些患者有少尿、无尿的情况,此时非常容易发生多器官功能衰竭,要迅速拨打120急救电话,还要同步采取降温措施:迅速转移至阴凉通风处,脱去衣物,迅速利用凉水对全身进行喷洒或者擦拭,还要利用风扇或空调进行持续降温,对于意识清醒者可以为其提供淡盐水进行饮用,如果是昏迷患者千万不要强行喂水,以免发生呛咳。在等待救护车到来期间要注意观察患者的心跳以及呼吸,一旦心跳、呼吸骤停要立即开展心肺复苏。
热射病。热射病属于重症中暑中的严重表现,又可分为两种类型,即劳力型与非劳力型,前者常见于剧烈运动或重体力劳动后的年轻人,而后者则常见于慢性病患者、老年人以及婴幼儿,热射病患者的发病急,发展速度极快,并且死亡风险较高,患者的体温一般大于40°C,并伴随昏迷、抽搐等症状,一旦发生要立即就医抢救。
中暑具有致命风险,这并不是危言耸听,希望大家能够牢记以上中暑知识,做好防护,守护好我们的健康与安全。