“辗转这么多医院，终于在咱医院给孩子完成治疗，可算安心了。”近日，空军军医大学口腔医院成功为一位脑瘫合并小脑萎缩患者实施口腔舒适化综合治疗，出院时，患者家属的感激之情溢于言表。
这位35岁的脑瘫患者，多年来饱受口腔疾病困扰：剧烈牙痛、牙齿严重龋坏、牙龈反复红肿发炎，不仅无法正常进食咀嚼，夜间还常因疼痛哭闹难眠。雪上加霜的是，他同时伴有严重小脑萎缩，肢体协调能力极差，无法自主控制头部、口腔及肢体动作，且对陌生环境和医疗操作高度敏感，易出现烦躁、抗拒、挣扎等反应。此前，患者辗转多家医院，均因诊疗操作难度大、风险高，未能获得有效治疗。
针对该患者的特殊体质与诊疗难点，空军军医大学口腔医院第一时间启动多学科协作（MDT）机制，整合麻醉科、预防科、整形科等多学科力量，共同破解诊疗困局。麻醉科舒适化中心负责人介绍，脑瘫合并小脑萎缩患者的神经调节功能极其脆弱，对麻醉药物的耐受性与常人差异显著，给麻醉管理带来极大挑战。团队最终确立以舒适化诊疗为核心，全程遵循“无痛、安全、高效”原则的个性化治疗方案。
麻醉环节是诊疗成功的关键环节。团队选用起效快、代谢迅速的短效麻醉药物，依托脑电监测设备，实现全流程可视化精准麻醉，实时把控麻醉深度。针对患者气道管理难度大、术中易惊厥等潜在风险，医护人员在纤维支气管镜引导下精准完成插管，同步启动循环监测与术中导尿管理，全程保障患者术中内环境稳定，为后续口腔治疗筑牢安全防线。
麻醉平稳后，预防科医护团队接力开展口腔治疗。面对患者长期缺乏口腔护理导致的多颗恒牙根管严重钙化等复杂情况，医护人员借助椅旁牙片仪精准定位病灶，凭借精湛的精细操作，一次性完成多颗钙化恒牙根管治疗、牙体修复、残根残冠拔除等多项操作，将原本需要分次数月完成的治疗，压缩至一次顺利完成。整个诊疗过程历时7小时，麻醉科医护团队全程监护、密切配合，确保诊疗安全有序。
术后，患者无任何麻醉不良反应及口腔疼痛，精神状态良好。麻醉科舒适化中心医护人员全程陪同，将其转入整形科日间手术中心进行严密术后观察。次日清晨，经医护团队全面评估，患者生命体征平稳，在家人陪同下平安离院。
对于无法言语、难以配合的特殊患者群体，常规口腔诊疗面临诸多挑战。此次多学科联动诊疗的成功，充分彰显了空军军医大学口腔医院处理复杂、特殊病例的综合实力。医院表示，未来将持续深耕舒适化诊疗领域，聚焦特殊群体就医诉求，通过学科交叉与技术创新，打破诊疗“禁区”，让每一位患者都能在有尊严、无痛苦的环境中重获健康。
通讯员吕蒙 王沛娟 全媒体记者 刘颖艳