相信很多人都听过带状疱疹,俗称“缠腰龙”“蛇缠疮”,总觉得只要疱疹结痂脱落,就万事大吉了。可只有经历过的人才知道,真正的“噩梦”往往在疱疹消失后才开始。带状疱疹后神经痛会不分昼夜地折磨患者,尤其夜间,疼痛会更加剧烈。那么为什么带状疱疹好了还会出现神经痛?又该怎样缓解疼痛?今天一文给您解释清楚。
什么是带状疱疹?
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病,该病毒长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内,当因年龄增长、过度疲劳、感冒、长期熬夜等因素导致免疫力下降时,这一病毒就可能被激活,并沿着神经纤维增殖,该神经所支配的皮肤会出现成簇水疱,同时给患者带来剧烈的疼痛。
为什么会出现带状疱疹后神经痛?
很多带状疱疹患者会面临这样一个问题:为什么皮疹已消退,但疼痛却依然存在?甚至出现“皮疹愈合后疼痛反而加重”的情况。这是因为病毒在沿着神经移动的过程中,会对神经本身造成损伤,引发神经炎症反应,皮疹愈合后,被病毒损伤的神经也不会立刻修复。
并且,受损的神经就像一根被烧坏的电线一样,哪怕没有外界刺激,也会不停“乱放电”,向大脑发送疼痛信号,导致患者痛觉阈值降低,轻微刺激都可能导致患者出现剧烈疼痛。患者会出现烧灼样、针刺样或电击样疼痛,穿衣时的轻微触碰,甚至风吹、温度变化等都可能加重疼痛症状。并且这种疼痛的持续时间比较长,可能持续几个月,甚至持续几年,严重影响患者的生活质量。
带状疱疹后神经痛的止痛指南
一、药物治疗。在出现带状疱疹后神经痛时,切勿强忍,需及时进行药物治疗。基础治疗药物包括加巴喷丁、普瑞巴林等口服止痛药,也可使用利多卡因凝胶贴膏等外用止痛药物。如果疼痛已经明显影响到患者日常睡眠和情绪,医生还会为患者开具抗焦虑、抗抑郁及助眠药物,尽量提高患者的舒适度。
二、物理治疗。除药物治疗外,患者还可根据自身情况选择红蓝光等光疗手段,这类光疗手段可降低神经兴奋性,促进组织修复。也可以选择经皮电神经刺激(TENS)治疗,该治疗手段可通过低频电流对神经进行轻微刺激,阻断其疼痛传导信号,以缓解患者疼痛症状。在日常生活中,若疼痛剧烈,可用毛巾包裹冰袋对疼痛部位进行冰敷,减轻神经敏感度。在疼痛缓解时也可以使用温毛巾或热水袋进行热敷,以促进局部血液循环,舒缓神经与肌肉。
三、脊髓电刺激术。脊髓电刺激术属于微创治疗的一种,该治疗需在患者脊髓附近植入一个小型“信号调节器”,它可以对受损神经进行持续、微弱且温和的电信号干扰,阻断神经向大脑传递痛觉信号,进而有效减轻患者的疼痛感知。这种治疗方式对患者造成的创伤小,患者术后恢复快,且疗效十分显著,可显著降低患者对止痛药物的依赖,帮助患者快速恢复正常生活,是重度顽固性带状疱疹后神经痛患者的最优选择之一。
四、生活管理。科学的生活管理是减轻疼痛的有效手段,在日常生活中,患者需要保持患处皮肤清洁干燥,日常应穿宽松、棉质、透气的衣物,避免衣物摩擦患处。日常饮食应以清淡、营养均衡为主,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素、矿物质,适量摄入优质蛋白质,以促进神经修复。避免食用油腻、辛辣等刺激性食物,也需要注意戒烟戒酒,以免加重疼痛。此外,患者可适当进行温和的体育运动,如散步、太极拳等,以促进血液循环,增强机体免疫力。
与带状疱疹后神经痛的斗争是一场“持久战”,在面对这种疼痛时,无需过度焦虑,更切勿强忍,患者应当积极寻求医生的帮助,选择适合自身的治疗方案,尽量减轻疼痛对日常生活的干扰。另外,患者自身也需要养成健康的生活方式,注意规律作息、科学饮食,促进受损神经逐步修复,以便更快地摆脱疼痛的困扰。