3月25日，备受瞩目的中关村论坛年会在开幕式发布的2025年度“中国科学十大进展”中，一项源自陕西西安的医学突破成功入选——由空军军医大学西京医院窦科峰院士领衔，陶开山、王琳、杨诏旭、董海龙、张玄、张洪涛、潘登科、李琳、李敏等教授联合医院二十余个学科共同完成的“基因编辑猪肝植入人体突破跨物种器官移植壁垒”创新成果荣登榜单。这也是西京医院首次获此殊荣。
据悉，“中国科学十大进展”遴选活动是我国基础研究领域最具影响力的年度评选之一。西京医院团队的此项突破，凭借其前沿性与开创性，在激烈竞争中脱颖而出。
我国每年新增肝衰竭病例30万至50万。对于终末期肝病患者而言，肝移植是唯一有效的根治方式。异种肝移植因其不受供肝数量限制，被视为可使更多终末期肝病患者获益的未来方向，有望逐步替代同种肝移植。
相较于肾脏和心脏，异种肝移植的难度更高。猪因器官大小、生理功能与人高度相似，且繁殖快、易饲养，被视为理想供体。然而，跨物种移植面临的最大难关是人体免疫系统会瞬间将猪器官视为“入侵者”发动猛烈攻击，即超急性排斥反应。基因编辑技术的成熟，为攻克这一难题带来了希望。
2024年3月10日，窦科峰院士带领西京医院异种移植团队，成功将一只由成都中科奥格公司提供的六基因编辑猪的肝脏，移植到一位脑死亡患者体内。研究团队对猪基因组进行了六处精准改造，敲除引发排斥的“危险信号”基因，同时插入人类补体调节蛋白基因和血栓调节蛋白基因，抑制免疫攻击并防止血栓形成。经改造后的猪肝脏“免疫原性”大幅降低，“兼容性”显著提升。移植前的检测也证实供体猪未携带内源性病毒，排除了感染风险。
手术中，团队创新采用“异位辅助移植”方案，保留患者自身肝脏，将猪肝脏移植到腹腔其他位置，通过血管搭桥建立血液循环，既测试了猪肝功能，又保障了患者安全。在围手术期，团队还采用优化的“七联免疫抑制方案”，有效避免了术后可能发生的急性排斥反应。移植后，这颗特殊肝脏在人体内正常“工作”了10天，可顺利分泌胆汁、合成蛋白，且未出现明显免疫排斥反应。
此次成果是全球首次证实基因编辑猪肝脏可在人体内发挥生理功能并短期存活，填补了异种肝移植领域的关键技术空白，验证了多基因编辑策略、个性化免疫抑制方案和异位辅助移植术式的可行性。《自然》杂志曾评价此为“将动物器官移植给人的里程碑”。
从首例猪心脏移植到肾脏移植，再到中国团队推动的肝脏移植突破，彰显了我国在异种移植领域的自主创新能力，更为破解全球器官短缺危机贡献了具有里程碑意义的“中国方案”。
文/全媒体记者 高瑞 医院供图