不少人觉得牙疼或许只是“小毛病”，忍忍就过去了。然而，当口腔急症真正来袭时，剧烈的疼痛、持续的出血甚至呼吸不畅，往往让人措手不及。3月20日是“世界口腔健康日”，陕西省口腔医学会口腔急诊专委会主任委员李强教授为大家梳理了一份“干货”满满的口腔急症应对指南。掌握这些知识，不仅能即时缓解痛苦，更能为后续的专业治疗争取宝贵时间。
急性牙痛：别乱敷，先冷敷
居家应急：
· 冷敷镇痛：用毛巾包裹冰袋敷脸颊，每次10分钟。切记：勿热敷，热敷会加重炎症扩散。
· 清洁口腔：用温盐水漱口，冲走食物残渣；使用牙线轻柔剔除嵌塞物，严禁用牙签乱戳。
· 调整饮食：用健康一侧咀嚼，进食软食，避开冷、热、酸、甜、硬的食物。
· 药物辅助：面部肿胀者可遵说明书联合使用抗菌药（如甲硝唑+阿莫西林，青霉素过敏者禁用）；疼痛难忍可服用布洛芬或对乙酰氨基酚（二选一）。
禁忌行为：
严禁用白酒、花椒、大蒜敷牙，以免灼伤黏膜；不要自行挑破牙龈脓包，避免感染扩散。
立即就医信号：
· 服药后疼痛无缓解，无法入睡或进食。
· 脸颊或颈部出现肿胀、发烧。
· 牙痛持续超过1天且不断加重。
· 面部或口底明显肿胀，伴随吞咽或呼吸困难。
牙齿外伤：抓住“黄金30分钟”
居家应急：
· 牙齿完全脱落：立即捡起，捏住牙冠（不要碰牙根），用清水轻轻冲洗（勿搓洗）。最好马上放回牙槽窝原位；若无法放回，应浸泡在牛奶、生理盐水中，或含在舌下保持湿润。
· 牙齿折断：收集所有牙齿碎片，保持口腔卫生，勿用患牙进食。
禁忌行为：
绝对禁止用纸巾、干布干燥保存脱落的牙齿，这会导致牙根细胞死亡；切勿自行扳动移位的牙齿。
立即就医信号：
30分钟内就医是牙齿再植的黄金时间；若外伤后出现恶心、呕吐、复视或意识丧失，需先紧急排查颅脑损伤。
拔牙后出血：冷静压迫是关键
居家应急：
· 咬紧纱布：立即用干净的纱布或棉球折叠后咬紧在伤口处，持续30-40分钟，期间少说话、不吞咽。
· 冷敷止血：用凉毛巾冷敷面部对应区域，每次15-20分钟。
· 体位调整：头部稍向前倾，让唾液自然流出，避免用力漱口或吐口水。
禁忌行为：
· 勿舔舐伤口、用力漱口，以防血凝块脱落。
· 勿食用过热、过硬食物。
· 有高血压等基础病者，出血不止时勿自行服用止血药，应尽快就医。
立即就医信号：
· 咬紧纱布后出血仍未缓解，或1小时内出血量增多。
· 拔牙后24小时仍流鲜血，或血凝块反复脱落。
牙龈出血：按压止血勿漱口
居家应急：
· 立即用干净纱布或棉球按压出血点10-15分钟。
· 配合面部冷敷，帮助血管收缩。
禁忌行为：
出血时切勿用牙刷去刷或用力漱口，这会加重出血；勿用手挤压牙龈。
立即就医信号：
按压30分钟后仍未止血；出血伴随头晕、心慌等全身症状。
颌面部外伤与感染：严禁挤压
居家应急：
· 止血：皮肤或口腔黏膜出血，用无菌纱布按压5-10分钟。
· 清洁：皮肤擦伤用生理盐水冲洗后用碘伏消毒；口腔内破损用漱口水含漱。
· 骨折处理：疑似骨折时，用手轻轻托住患处，减少活动，严禁自行揉捏复位。
禁忌行为：
口腔黏膜伤口禁用酒精直接擦拭；面部肿胀时，48小时内严禁热敷，这会加剧感染扩散。
立即就医信号：
肿胀蔓延至颈部、眼眶，或出现无法张口、呼吸困难；高烧不退（体温≥38.5℃）。
气道异物梗阻：
立即使用海姆立克急救法
快速自查：进食后突然不能说话、咳嗽，双手呈“V”字形卡喉，面色青紫。
居家应急（海姆立克法）：
· 1岁以上儿童及成人：施救者站在患者身后，一手握拳（拳眼对准患者肚脐上两横指处），另一手包住拳头，快速向内、向上冲击腹部，重复直至异物排出。
· 独自一人自救：可用椅背或桌角抵住上腹部，快速挤压。
· 1岁以下婴儿：采用“拍背+胸部冲击”法，禁止腹部冲击。
禁忌行为：不要盲目用手指掏挖异物，除非清晰可见；严禁喂水、喂饭试图“顺下去”，这极其危险。
如何预防口腔急症？
1. 日常防护：正确刷牙、使用牙线，定期洁牙与检查。
2. 运动防护：参加体育运动时可佩戴运动护齿器。
3. 习惯纠正：避免用牙开瓶盖、咬硬物。
4. 定期检查：将小问题解决在萌芽状态，是最好的“急症防治”。
全媒体记者 高瑞