春节团圆，家宴飘香，推杯换盏间，不少人习惯边吃边聊、大快朵颐。但在医学影像科医生眼里，越是热闹的餐桌，越藏着容易被忽视的健康风险——食管、胃肠道异物，已是春节期间急诊的“常客”。
值此新春佳节，陕西省第二人民医院医学影像科康彦智医生特别提醒：聚餐再开心，也一定要细嚼慢咽。
以为“噎了一下”竟险象环生
康彦智医生介绍，每年春节假期，急诊都会收治多例异物嵌顿患者，很多人起初不当回事，直到疼痛加重才就医，而在影像科进行检查后，往往揭示比想象更严重的问题。每年春节急诊值班时，每一张清晰的CT、三维重建图像里，都记录着因一口急食引发急症的惊险时刻。
病例一：67岁的石大爷，吃鱼时一边说话一边匆忙吞咽，突然感觉胸口有异物卡住。家人连忙让他“喝口醋冲冲”“吞口米饭压下去”，折腾半小时后，异物没下去，胸骨后疼痛反而加剧，还出现胸闷、气短。急送医院急诊CT显示：食管上段有鱼骨嵌顿，食管壁已水肿，局部出现穿孔，伴随纵隔气肿和气胸，情况十分危急。
病例二：37岁的吕女士，误食鸭骨头后出现胸骨后疼痛，吞咽时症状加重。急诊CT清晰显示：三角状的鸭骨头卡在食管上段。所幸就诊及时，消化科医生紧急通过内镜顺利取出，避免了穿孔、感染等严重并发症。
病例三：40岁的田女士吃柿子时不慎将矫正牙套吞下，出现腹部不适，CT在横结肠内发现金属异物。
病例四：66岁的祝大妈喝红枣稀饭时不慎吞下枣核，不久后腹痛加剧，检查发现枣核已穿透肠壁，引发肠穿孔、肠梗阻，必须尽快手术干预。
康彦智医生介绍，以上这些病例并非个例，医学影像科每年春节都会接诊大量食管异物患者。很多人觉得“噎住了忍忍就好”，却不知尖锐异物一旦刺破食管、肠道，紧邻的气管、胸腹部大血管都可能受到威胁，严重时会危及生命。
在CT尤其是三维重建下，我们能清楚看到异物卡住的不只是食道和胃肠道，更是紧邻的气管、胸腹部大血管。有些尖锐的异物（如鱼刺、枣核）甚至可能穿破食管与胃肠道壁，甚至刺入胸腹部大动脉——那才是真正的“命悬一线”。
春节消化道异物高发 三个原因很关键
康彦智医生介绍，消化道异物意外多在春节假期出现，有以下主要原因：
1. 吃饭分心，吞咽“跑错路”
团圆时刻，大家边吃边聊、边吃边笑，十分热闹。但吞咽是需要喉部肌肉精细协调的动作，一笑一岔气，会厌软骨来不及盖住气管，食物不仅容易呛入气道，还可能未经充分咀嚼就强行进入食管，埋下嵌顿隐患。
2. 吃得太快，咀嚼不到位
“大口吃饭、大口喝酒”是不少人在过节欢聚畅饮时的习惯，可未经仔细咀嚼的肉块、带刺鱼肉、整颗红枣等，块大、质硬、有棱角，食管很难顺利蠕动输送，极易卡在狭窄处。老一辈常说“细嚼慢咽”，这不仅是为消化，更是为安全。充分咀嚼的食物形成顺滑食团，直径均匀、表面润滑，食管蠕动起来毫不费力。
3. 鱼刺、枣核、骨头等高危异物集中上桌
年夜饭的糖醋鱼、腊排骨、八宝饭、红枣甜汤等，恰恰可能是异物卡喉的“重灾区”：鱼刺细小尖锐、枣核两头尖硬、骨头棱角分明，这“三大高危异物”在春节餐桌频繁出现，风险自然大幅上升。
卡住别乱处理！记住三条硬核建议
康彦智医生提醒，一旦发现有异物卡住，千万别大意。他给出专业建议——
1. 异物卡喉：停止进食，立刻就医
喝醋软化、吞饭下压、用力咳嗽，这些民间方法均为高风险操作。醋无法在短时间内软化鱼刺、骨头，反而会刺激、灼伤黏膜；强行吞咽，只会把浅表异物推向深处，把简单问题变成穿孔、出血的大麻烦。
正确做法：立刻停止进食、喝水，尽快到医院消化科、耳鼻喉科或急诊科就诊。
2. 影像检查：CT比普通X光更精准
很多人误以为拍一张X光片就够了，其实普通X光对细小鱼刺、塑料、部分骨头等异物敏感度不高，容易漏诊。CT 薄层扫描可发现2毫米以上的微小异物，三维重建还能清晰显示异物位置、大小，以及与食管壁、大血管、气管的关系，为医生精准取异物提供关键依据。
正确做法：医生会根据情况选择内镜或影像学检查。
3. 重点守护：老人和孩子
老年人牙齿缺失、咀嚼能力下降，食管蠕动减弱；孩子吞咽协调能力不成熟，又爱边吃边玩。这两类人群是食管异物风险的高危人群。
正确做法：家人喂食、看护时一定要多留心，把骨头、鱼刺、枣核清理干净，叮嘱细嚼慢咽。
细嚼慢咽是春节最稳的平安
康彦智医生强调，团圆饭，吃的是温情，求的是平安。影像科医生见过太多因一口急食、一次不当处理带来的痛苦与惊险。一张CT片，能查出异物，却补不上破损的食管；一次急诊手术，能挽回生命，却破坏了过年的团圆氛围。
最好的预防，从来都很简单：吃饭不催促、不分心，细嚼慢咽；鱼刺、骨头、枣核提前剔除；卡住不硬扛、不瞎试，第一时间就医。
新春佳节，愿每一桌家宴都温馨平安，吃出团圆的幸福味道。愿您每一口都嚼得踏实放心，每一顿都吃得安心；食管通畅，心情舒畅；无哽无噎，岁岁平安。
全媒体记者 刘颖艳