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2026-03-24
星期二
当前报纸名称:现代保健报

微光成炬 守护儿童健康

日期:02-10
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版面:08 特色医疗       上一篇    下一篇

  西安交大二附院神经外科团队

  高亚教授正在查房

  李鹏教授正在给患儿进行手术治疗

  小儿外科团队正在观摩手术

  举办微创技术长安高峰论坛及学习班

  科室荣誉

  第九、十届中华医学会小儿外科分会副主委单位

  全国小儿外科诊疗与专科医师培训基地

  陕西省医学会小儿外科分会主委单位

  陕西省儿童外科疾病临床研究中心

  陕西省小儿外科质量控制中心首创单位

  在古城西安的晨钟暮鼓声中,坐落着一所承载百年医学荣光的殿堂——西安交通大学第二附属医院。在这里,有一个团队以“最小创伤、最快康复”为信仰,用手术刀的精度与医者的责任担当,为无数患儿点亮生命之光。从西北首例腹腔镜新生儿胆总管囊肿根治术,到国际首创经胸腔镜入路切除腹膜后巨瘤;从ICG荧光导航技术精准切除亚厘米级病灶,到3D打印支架破解复发性气管食管瘘难题……西安交大二附院小儿外科团队以敢为人先的勇气和精益求精的匠心,在小儿微创外科领域书写了一段从“跟跑”到“领跑”的奋进史诗……

  跻身国内小儿重症救治高地

  上世纪50年代末,西安交大二附院小儿外科在西北地区开创了小儿外科诊疗先河,70年代末跻身国内公认的区域小儿外科医教研高地。历经数十载沉淀淬炼,如今,该科已跃升为全国知名的小儿重症救治标杆与专科医师培训核心基地,以行业引领者的姿态守护儿童生命健康。

  该科汇聚了一批国内小儿外科领域的顶尖人才,多位专家荣获中华医学会及中国医师协会专科分会副主委、常委等学术要职;核心骨干入选中华医学会及中国医师协会小儿外科分会各专业学组核心成员,荣获陕西省青年科技新星、西安交大青年拔尖人才等殊荣,形成“国家级领军+青年骨干”的立体化人才矩阵。科研创新实力稳居国内第一梯队,牵头国家自然科学基金、国家重大先天性结构畸形诊疗体系构建等国家级项目10余项,承载着国家临床重点专科建设核心任务。同时,该科在《Science》《Cell Stem Cell》《Nature Communications》《EMBO J》等国际顶刊发表系列突破性研究成果,学术影响力辐射国内外小儿外科领域。此外,护理团队亦同步斩获多项省部级科研课题与国家专利,构建“医、研、护”协同创新的发展生态,为临床疑难病症救治提供了坚实的学术支撑与技术保障。

  近年,小儿外科创新应用医疗新技术新疗法20余项,其中代表性技术如经肛门巨结肠根治、血管瘤、血管畸形综合治疗、肝母细胞瘤栓塞化疗+II期腔镜根治切除术、胸腔镜食道闭锁吻合术、小儿胸腔镜肺叶切除、漏斗胸Nuss手术、非对称性漏斗胸微创矫正等,气膀胱输尿管膀胱再植术、重度尿道下裂的治疗在国内学术界具有广泛影响。小儿肝脏肿瘤、先天性肺囊性疾病、小儿门静脉高压、血管瘤和血管畸形、漏斗胸、小儿胆道疾病、小儿肛门直肠畸形等多项技术处于国内外领先地位。

  微创彰显实力 创新引领发展

  多年来,西安交大二附院小儿外科始终瞄准国际医学前沿,以微创技术为核心,让复杂手术创伤小、更精准,创下多项国内外首例技术突破,为无数患儿点亮生命希望。

  国际首例新生儿重症肿瘤救治技术。2022年,小儿外科主任李鹏教授团队率先将国际前沿的近红外二区荧光显像技术跨界应用于小儿复杂肿瘤外科领域,成功为出生仅8天、体重2100克的极低体重患儿实施骶尾部畸胎瘤根治术。该部位肿瘤紧邻盆底神经、直肠及髂血管丛,传统开放手术因视野局限易导致神经损伤、大出血或肿瘤残留,而近红外二区荧光凭借1-1.7μm的最优组织穿透深度与纳米级空间分辨率,可实时清晰勾勒肿瘤边界与周围重要解剖结构,实现可视化精准切除。经查阅权威期刊,此技术在新生儿复杂畸胎瘤手术中的临床应用为国际首例,不仅完成了小儿肿瘤微创治疗从“经验依赖”到“精准导航”的跨越式突破,而且提升了新生儿复杂肿瘤手术安全性及根治率,术后患儿随访两年无复发,神经功能、排便功能均达到正常婴幼儿标准,为全球新生儿重症肿瘤的精准救治提供了可复制、可推广的“中国方案”。

  国内首例ICG荧光染色引导下小儿腹腔镜肝切除术。高亚教授团队牵头攻克小儿肝脏手术“精准离断”核心技术难题,完成国内首例ICG荧光染色引导下小儿腹腔镜肝部分切除术。小儿肝脏体积小、血管胆管密集、解剖变异率高达百分之四十,传统腹腔镜手术依赖术者经验判断肝实质边界,胆漏、出血等严重并发症发生率高达百分之十五。团队创新应用ICG 荧光“实时导航”技术,术前通过静脉注射荧光剂精准标记肿瘤范围,术中利用高清内镜系统动态显影肝内血管胆管分布,实现肿瘤完整切除与正常肝组织最大化保留,尤其适用于3岁以下婴幼儿复杂肝肿瘤病例。

  西北首例新生儿肝血管瘤超选择性介入栓塞术。2023年,高亚教授、郭新奎教授领衔多学科团队完成西北首例新生儿肝血管瘤超选择性介入栓塞术。出生30天、体重3600克的患儿因巨大肝血管瘤合并动静脉瘘,出现拒乳、心衰等危重症状,传统治疗效果不佳。团队突破新生儿血管纤细、耐受度低的技术瓶颈,在DSA引导下以微导管精准封堵4处肿瘤供血动脉,实现靶向治疗。术后24小时患儿心功能改善,10天痊愈出院,随访6个月瘤体缩小百分之六十,生长发育正常。该技术填补了区域空白,将区域新生儿危重症救治成功率提升至国内先进水平,树立了行业标杆。

  如今,腔镜微创技术已成为小儿外科常规治疗方式,先天性肺囊性病变、胆总管囊肿切除、巨结肠根治、高位肛门闭锁修复等代表手术实现规模化、常规化,腹股沟疝、单纯性阑尾炎等常见疾病开展日间手术,让患儿以最小创伤、最低医疗费快速康复。

  多学科协作挑战生命极限

  面对合并多种危急重症的患儿,西安交大二附院小儿外科主导构建的母胎医学多学科团队(MDT),成为坚不可摧的“生命防线”,实现从产前咨询到产后救治的全链条守护。

  2018年,小儿外科成功救治了一名来自新疆喀什34周的早产儿。患儿体重仅1620克,患有巨大脐膨出,肝脏和肠道外露,同时合并法洛氏四联征等严重先心病,还出现重度呼吸窘迫综合征“大白肺”。该科与妇产科、新生儿科、麻醉科等科室协同作战,先通过肺表面活性物质改善呼吸功能,再由高亚教授团队实施脐膨出一期修补术,术后新生儿科进行精细化护理。最终这名被判定“生存率极低”的婴儿在小儿外科强大技术实力的呵护下,穿越生命禁区奇迹生还!

  2024 年,李鹏教授团队挑战技术高峰,为一名出生仅7天、体重2800克的胆总管囊肿患儿实施全腹腔镜根治术。面对新生儿腹腔空间狭小、组织脆弱,而囊肿直径却达10厘米的巨大挑战,团队历时两个半小时完成手术,手术几乎零出血,成为国内少数能开展此项技术的医疗机构之一。

  此外,小儿外科还成功完成“胎儿颈部淋巴囊肿”产前及产时手术、巨大新生儿膈疝合并消化道穿孔救治、罕见胃重复畸形内镜切除术等复杂病例,彰显多学科协作的综合实力。

  创新为魂 责任为基

  西安交大二附院小儿外科的医疗突破,源于临床、科研、教学的深度融合。科室将3D重建技术、医工交叉创新等现代科技与临床手术深度结合,借助计算机3D重建辅助手术系统,实现肿瘤与血管关系的立体化呈现,让术前评估更精准、手术方案更优化;该科与西安交通大学机械制造系统工程国家重点实验室合作,研发出个体化3D打印生物可降解气管支架,解决复杂气管食管瘘复发难题,相关研究成果获得同行高度认可。

  小儿外科依托陕西省及西安市危重产妇及新生儿转诊中心,开设胎儿先天发育畸形门诊,建立从孕期随访、产时干预到产后救治的全程管理体系,极大提高了先天畸形患儿的救治率。同时,作为专科医师培训基地,该科还承担着培养全国小儿外科专业人才的重要使命,将丰富的临床经验与创新技术向基层医疗机构推广,推动区域小儿外科整体水平的提升。

  从“救治个体”到“守护群体”

  基层巡诊让技术之光照亮偏远地区。近年,小儿外科团队每年组织“童心守护”公益巡诊,足迹遍布陕西、甘肃、青海等地。2024年,该科在陕西省镇安县为一名患有先天性肛门闭锁的患儿成功实施了腹腔镜手术,避免了患儿长途奔波的风险。至今,团队已累计完成基层义诊3000余人次,培训基层医师200余名。

  科普宣教搭建医患沟通的桥梁。针对家长对小儿微创手术的认知误区,小儿外科团队制作了《儿童微创外科百问百答》科普手册;通过短视频平台开展“小儿外科专家说”直播,单场最高点击量达120万人次。高亚教授主讲的《先天性巨结肠的早期识别》课程入选国家级医学继续教育项目。

  国际援助贡献“中国方案”。受国际小儿外科协会的委托,小儿外科团队为“一带一路”沿线国家培养微创技术人才,先后接收来自哈萨克斯坦、巴基斯坦的进修医师12名。李鹏教授作为中国代表参与制定了《全球小儿微创外科技术指南》,将“中国经验”推向全球。

  向光而行 守护儿童健康

  从无影灯下的毫米级操作,到国际舞台的自信发声;从单个病例的技术突破,到学科体系的全面升级;从破解复杂先天畸形的诊疗难题,到构建全生命周期儿童健康防护体系;西安交大二附院小儿外科团队以创新为帆、仁心为舵,在守护儿童健康的航程中破浪前行。当5岁的肿瘤患儿在术后露出灿烂笑容,当偏远山区的家长紧握医生的手热泪盈眶,这些瞬间都在诉说:所谓医者,不仅是技术的掌握者,更是生命的守护者。

  未来,这支承载着荣光的团队将继续传承“西迁精神”,以创新为笔,以仁心为墨,在精准医疗与微创技术领域持续发力,让更多重症患儿重获新生,为儿童健康成长保驾护航,为健康中国建设贡献 “交二力量”!

  记者 立言