每一台手术的顺利进行与手术之前的准备都息息相关,充分的术前准备对于手术后的康复以及患者的安全至关重要,接下来就让我们一起来了解一下麻醉手术前都需要做哪些准备吧。
基本身体状况的准备
首先,患者需要如实地告知自己的病史情况,包括手术史、疾病史、过敏史等。其中,手术史会对此次手术以及麻醉药物的选择具有重要的影响,如此前的手术中存在某些麻醉药物的特殊反应等;若存在糖尿病、高血压、心脏病等慢性疾病需要明确告知医生,并在手术之前控制好自己的血糖、血压等指标,避免在术中发生危险;告知医生自己已知的药物过敏史,如麻醉药物或者某些抗生素类的药物,这些会让医生正确地选择麻醉方案,降低手术的风险。
禁食禁饮的要求
禁食禁水是手术前重要的准备工作,一般情况下,需要在手术前12小时开始禁食,手术前的4小时开始禁水,这是由于在麻醉的状态下,人体的各种保护性反射作用会消失或者减弱,此时胃内若是存在食物残渣的情况下,就会容易发生误吸、反流等的情况,导致食物残渣进入气管、肺部等,引发吸入性肺炎等并发症,严重的会导致窒息,危及患者的生命安全。
个人物品的处理
女性患者若是头发较长的情况下,需要在术前将长发剪断或扎起,避免对手术产生不良干扰。此外,需要去除身上的手镯等各种首饰,避免化妆、染指甲等,否则会影响在手术期间对生命体征监测的精准性。金属首饰还会导致手术中医疗器械短路等情况的发生,危及手术的安全性。
特殊人群的准备
若是酗酒、吸烟的患者,需要在手术前戒烟、戒酒。主要是因为酒精以及尼古丁会导致患者毛细血管扩张,加速血液循环,容易发生渗血、出血等情况,延长术后恢复的时间。对于女性患者来说,需要关注手术时间是否处于经期,避免经期手术增加术中出血风险。此外,经期女性的抵抗力相对较弱,更容易发生术后感染风险,因此需要避开经期手术。
麻醉相关的准备工作
在手术开始之前,医护人员会详细告知麻醉手术的风险、麻醉的方式、麻醉期间的注意事项等,让患者对麻醉相关情况有更全面地了解,之后患者需要提前签署《麻醉知情同意书》。
术前,麻醉医生会针对患者的肺、心、肾、肝和中枢神经系统的功能状况加以评估,结合术前辅助检查、体格检查、病史等情况,明确患者麻醉、手术的耐受程度、手术期间可能发生的不良情况,之后选择更加科学的麻醉方案。例如,针对心肺功能较弱的患者,会选择对心肺功能影响较小的麻醉药物。此外,医生还会根据不同患者的病情情况,给予一些比较特殊的准备,例如,若患者存在支气管哮喘病史的情况,在手术之前往往会给予氨茶碱药物,预防哮喘发作;针对过敏性体质或者过敏史的患者,一般在手术前会使用异丙嗪或苯海拉明预防过敏;针对糖尿病的患者,在手术前会给予胰岛素药物控制血糖指标等。
心理准备
对于大部分患者来说,对手术都会充满了恐惧的心理,而由于对麻醉知识的不了解,也会导致患者对麻醉效果、麻醉药物对身体影响产生各种担忧,加重术前焦虑、抑郁等的不良情绪,这些不良情绪会导致身体出现应激反应,影响手术的顺利进行。因此需要患者在手术前能够详细地了解有关麻醉的相关知识,正确看待手术,医护人员也会给予专业化的心理评估,通过音乐疗法、呼吸疗法等放松患者的心情,需要患者能够给予医护人员更多的信任,学会调整自己的不良情绪,以轻松、平和的心态面对手术。
总而言之,麻醉手术前的准备工作是一个复杂的过程,对于手术的顺利进行有着至关重要的影响,需要患者能够正确地看待麻醉手术,在术前积极配合医护人员,调整心态,做好全面的术前准备工作,为手术的顺利完成奠定良好的基础,从而顺利地度过手术期,早日恢复身体健康。