冬季的严寒不仅带来体感不适，更悄无声息地威胁着心血管的健康。近日，西安市第九医院心血管内科四病区主任胡小菁提醒，高血压患者及心脑血管疾病高危人群，需高度警惕低温可能引发的健康风险。
低温为何成为心血管的“隐形杀手”？“当人体暴露于寒冷环境时，为了减少热量散失、维持核心体温，我们的身体会启动一套自我保护机制。”胡小菁表示，一是血管收缩，血压飙升。皮肤和四肢末梢的血管会反射性收缩，以减少血液流动带来的热量流失。这直接导致外周血管阻力增加，就像河道变窄时水流压力增大一样，血压会明显上升。
二是血液变“稠”，血栓风险增高。低温会使人体交感神经兴奋，促进一些激素分泌，可能增加血液中血小板聚集和凝血因子活性，使血液黏稠度增加，流速减慢，更容易形成血栓。
三是心脏负荷加重，诱发急症。血压的急剧波动和血液状态的改变，会显著增加心脏的工作负荷。对于已有冠状动脉粥样硬化的人群，血管在收缩、痉挛的同时，若斑块不稳定，极易诱发急性心肌梗死。同样，脑血管在承受巨大压力或发生堵塞、破裂时，会导致脑卒中（中风）的发生。
“在低温环境下，一些常见的取暖或锻炼习惯可能暗藏风险，需特别注意。”胡小菁提醒，冬季养生要避开这些“高危行为”。
行为一：清晨剧烈运动。冬季清晨通常是一天中气温最低、血压自然峰值较高的时段。此时进行剧烈运动（如快速跑步、高强度健身），会进一步加重心脏负担，极易诱发心血管事件。建议将户外锻炼安排在上午9-10点后或下午，充分热身，并选择温和的运动方式。
行为二：泡温泉或热水澡时间过长。虽然泡澡能驱寒，但过高的水温会使全身血管扩张，血流加快，心脏跳动加速。起身时如果动作过快，血管遇冷骤然收缩，加之体位变化，可能导致血压瞬间剧烈波动，引起头晕、眼花，甚至晕厥、卒中。每次浸泡不宜超过15分钟，起身务必缓慢。
行为三：饮酒御寒。饮酒后皮肤毛细血管扩张，会产生短暂的“发热感”，但实际上会加速身体热量散失。且酒精可能影响药物代谢，干扰血压控制，不可作为御寒方式。
行为四：憋尿或用力排便。寒冷天气不愿起夜、如厕，但憋尿会使膀胱充盈，引起交感神经兴奋，升高血压。排便时过度用力，也会使腹压剧增，血压骤升，增加心脑血管意外风险。
胡小菁还特别提醒，一旦出现突发性胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难，或一侧肢体无力、口齿不清、面部歪斜、视物模糊、剧烈头痛等任何疑似心梗或脑卒中的症状，请立即拨打急救电话，争取黄金救治时间。
西安报业健康工作室 李琳