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2026-03-24
星期二
当前报纸名称:现代保健报

骨折术后别盲目养 科学护理助康复

日期:01-30
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版面:08 护理天地       上一篇    下一篇

  手术是治疗骨折的主要手段,但手术成功只是骨折康复的第一步,患者出院后的居家护理十分关键,通过科学、有效的康复护理,可以促进骨折愈合,还能有效预防相关并发症。接下来,就和大家分享一些实用的居家护理措施,希望可以帮助骨折患者获得更加理想的康复效果,以便早日恢复正常活动与生活。

  术后伤口护理与感染防控

  骨折患者出院回家后,需严格遵循无菌原则护理伤口,术后两周内保持伤口干燥清洁,并遵照医嘱按时换药。如果有伤口瘙痒症状,这属于正常修复现象,切勿抓挠,防止感染;也不可以自行处理或者是提前拆掉敷料。

  如果有敷料渗血、渗液或脱落等情况,要马上与医护人员取得联系;在伤口愈合期,应对红肿、发热、剧烈疼痛或者是脓性分泌物等感染迹象进行密切观察,如果有全身发热表现,这可能提示感染扩散,需马上就医。

  系统化的疼痛管理

  骨折患者的疼痛管理,需采取药物与非药物相结合的手段。在用药方面,需要严格按照医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药,但不能自行调整剂量或者是延长用药周期。

  在非药物方法中,可以将患肢适当抬高,使其高于心脏水平,这样有助于加速静脉回流,有效缓解肿胀与疼痛症状;也可以通过冰敷来缓解急性疼痛,每次敷15~20分钟即可,两次冰敷的间隔时间需要2小时以上,要记得利用毛巾将冰袋包裹好,防止冻伤。

  分阶段开展功能康复训练

  功能锻炼对于骨折患者的肢体功能恢复十分重要,需为患者制定阶段性的训练计划,通常如下:

  一、早期。患者术后1~2周内,即便患肢处于固定状态,也需活动手指、脚趾等非固定部位,以促进血液循环,降低血栓形成及肌肉萎缩的发生风险。对于卧床患者,可以做一些等长收缩训练,比如做肌肉紧张-放松交替动作,对维持肌肉张力很有帮助。

  二、中期。患者在术后的2~6周期间,可以在医生指导下,适当做一些关节活动度训练,包括下肢的踝泵运动、膝关节屈伸练习等,可以避免关节活动障碍。康复训练需要从被动活动逐渐过渡到主动活动,训练强度以患者无剧烈疼痛感为宜。在术后4周起,可以在医生的建议与指导下接受超声波、电刺激等物理治疗,可以有效促进愈合与功能恢复。

  三、后期。患者在术后6周后,骨折已经初步愈合,此时可以适当增加一些抗阻训练,比如握弹力球、抗阻带练习等都很适合,可以帮助患者逐步恢复肌力。但是康复训练需循序渐进,不要过度负重,且要避免暴力拉伸。

  营养支持

  科学的营养支持对骨折愈合有促进作用,其中蛋白质可以促进组织修复,患者术后的饮食中可以增加鸡蛋、瘦肉以及鱼类的摄入量。钙与维生素D是维持骨骼健康的关键营养物质,患者可以从奶制品、深绿色蔬菜中获取,同时可以多晒太阳,促进维生素D合成。维生素C会参与胶原蛋白合成,骨折患者术后宜吃一些柑橘类水果、猕猴桃等水果。注意要避免吸烟、饮酒、喝过量咖啡,防止影响骨折愈合。

  生活调整与安全防护相结合

  一、体位管理。如果患者长期卧床,则需要每2小时为其翻身一次,预防压疮形成,在睡眠时可以借助特殊枕头,以保持患肢功能位,防止对肢体造成压迫,或是发生肢体扭曲。

  二、安全防护。建议在浴室地面上铺设防滑垫,在门和墙上安装扶手,家人需要为患者准备一双防滑拖鞋;在行走时可以适当使用拐杖、助行器等辅助器具,防止摔倒;对于下肢骨折患者,应遵医嘱逐渐恢复负重,切记不要过早承重。

  三、环境改造。将地毯、地垫等障碍物清除,保持通道宽敞、明亮,在夜间可以安装感应夜灯,防止发生跌倒等意外情况;将比较常用物品,放在易于拿取的位置,避免让患者弯腰或是踮脚。

  总之,骨折患者的康复是一场需要信心与耐心的持久战,为患者提供科学的居家护理、系统的功能训练、合理的营养支持,并为其构建一个安全的生活环境,可有效加速骨折愈合,减少相关并发症。在此也希望,所有的骨折患者都能早日康复,重拾自由美好生活!