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2026-03-24
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当前报纸名称:现代保健报

脑血管造影术后如何护理?中西医结合给出安心指导

日期:01-23
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版面:14 中医中药       上一篇    下一篇

  脑血管造影是一种常用的影像学检查方法,能够直观显示颅内外血管的走行、狭窄、闭塞及动脉瘤等病变,是诊断脑血管疾病的重要手段。随着脑卒中、高血压、动脉硬化等疾病的高发,该检查在临床上应用日益广泛。虽然造影术属于微创操作,但仍可能出现穿刺部位出血、血肿、造影剂过敏反应及血管相关并发症。因此,术后科学护理及康复指导显得尤为重要。本文从中西医结合的视角,探讨脑血管造影术后的护理要点,为患者康复提供健康参考。

  术后常见风险与护理原则

  (1)穿刺部位并发症:动脉穿刺后最常见的问题是局部出血和血肿。护理上需严格卧床休息,保持穿刺肢体伸直,定时观察穿刺点渗血、肿胀情况。若发现异常,应立即压迫止血并告知医护人员。(2)过敏反应与肾功能损伤:碘造影剂可能引发过敏反应,或增加肾脏代谢负担。术后应鼓励患者多饮水,以促进造影剂排出;若患者有过敏史,应提前做好防护。护理人员需观察有无皮疹、呼吸困难、尿量减少等情况。(3)神经系统并发症:由于血管操作,部分患者可能短暂出现头晕、肢体麻木或语言障碍。护理中要严密监测神经功能,及时识别卒中早期信号,做到早发现、早处理。

  护理总原则是“卧床制动、严密观察、心理安慰、预防并发症”,并逐步过渡到日常康复指导。

  西医护理要点

  (1)体位管理:术后需卧床6-24小时,穿刺侧肢体伸直,避免屈曲、负重。体位过早改变可能导致出血或血肿。(2)生命体征与穿刺点监测:每15-30分钟监测血压、心率、呼吸一次,逐渐延长间隔。观察穿刺点有无渗血、肿块,触摸局部皮肤温度,评估远端脉搏是否正常。(3)水化与饮食护理:建议术后多饮水,每日1500-2000 ml,以促进造影剂代谢。饮食以清淡易消化为主,少盐少油,避免酒精及刺激性食物。(4)用药护理:在医嘱下使用抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)时,需观察有无出血倾向,如牙龈出血、皮肤瘀斑。若合并基础疾病,应严格遵循医嘱调控血压、血糖、血脂。

  中医护理干预

  中医认为脑血管病多与“风、痰、瘀、虚”相关。造影术后虽是检查,但亦属“损伤正气”之举,因此需结合中医调护。

  (1)饮食调养:术后可适量食用具有养阴清热、益气活血功效的食物,如银耳莲子汤、山药粥、黑芝麻糊。少食肥甘厚味,避免痰湿内生;忌辛辣过燥,以防助火伤阴。(2)中药辅助:在医师指导下,可选用益气活血、化瘀通络之品,如丹参、三七、黄芪等制剂,以改善血液循环,促进血管恢复。(3)针灸与推拿:适度针刺百会、合谷、足三里等穴位,可调和气血,安神醒脑;轻柔推拿头颈部位,有助于缓解患者的紧张情绪与头部不适,但需在术后病情稳定后再进行。(4)情志调护:中医强调“心身同治”。术后患者常伴焦虑紧张,护理人员及家属应给予安慰,避免情绪过度波动,保持心境平和,以利康复。

  康复与生活方式指导

  (1)适度运动:术后早期以卧床休息为主,待恢复稳定后可进行轻度活动,如散步、肢体舒展,逐渐过渡至适度锻炼,避免剧烈运动和重体力劳动。(2)健康监测:建立健康档案,定期监测血压、血糖、血脂,做到“三高”控制,预防血管再次损伤。(3)规律作息:保持充足睡眠,避免熬夜与过度劳累;坚持劳逸结合,提高机体抵抗力。

  双管齐下 守护健康

  脑血管造影虽是诊断性操作,但术后护理与康复管理不容忽视。中西医结合的健康指导,可在现代医学精细化护理基础上,融入中医整体观和辨证施护,提升患者康复体验。患者需树立自我健康管理意识,与医护团队和家属形成合力,方能实现“检查安全、恢复顺利、预防疾病”的目标。

  脑血管造影术后护理,是保障患者安全与康复的重要环节。通过中西医结合的方式,不仅能在西医的科学监测与治疗中,最大程度降低并发症,还能借助中医的饮食调养、情志护理与康复指导,帮助患者全面恢复。只有科学护理与健康管理双管齐下,才能更好地守护脑血管健康,降低卒中发生风险,让生命之河畅通无阻。