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2026-03-24
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当前报纸名称:现代保健报

“黄金3分钟”:心脑血管病突发,家人这样急救

日期:01-23
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版面:13 科学救护       上一篇    下一篇

  心脑血管疾病如冠心病、脑卒中,突发时往往来势汹汹,死神常与时间赛跑。医学数据显示,心搏骤停后4-6分钟,大脑就会出现不可逆损伤;而脑卒中发作后,每延迟1分钟,就有190万个脑细胞坏死。对患者而言,“黄金3分钟”的急救与护理,是点燃生命希望的关键火种。很多时候,家人的正确操作能为专业救治赢得时间,甚至直接挽救生命。以下这份心脑血管突发不适的急救+护理指南,每个家庭都应牢记。

  快速识别心脑血管病突发信号

  急救的第一步是精准判断,避免因误判延误时机。心脑血管疾病突发虽凶险,但常伴有典型信号,家人需学会“察言观色”。

  心血管病突发信号:患者多表现为胸前压榨性疼痛,如同有巨石压胸,可放射至左肩、后背或下颌,同时伴随大汗淋漓、呼吸困难、面色苍白、四肢湿冷,部分人会出现恶心、呕吐、烦躁不安;严重时可突发晕厥、意识丧失。若合并心律失常,患者可能先出现心悸、头晕、眼前发黑等症状,随后迅速陷入昏迷。

  脑血管病突发信号:可用“BE FAST”原则快速识别——B(Balance)平衡障碍,突然走路不稳;E(Eyes)视力问题,突发视物模糊或单侧失明;F(Face)面部不对称,微笑时一侧嘴角歪斜;A(Arms)肢体无力,单侧手臂抬不起来;S(Speech)言语不清,说话含糊或无法理解他人话语;T(Time)立即计时,发现上述信号马上行动。

  速行动:“黄金3分钟”急救核心步骤

  一旦确认心脑血管突发不适,家人需按“呼叫救援—现场急救—环境管控”的顺序,分秒必争开展操作,切忌慌乱。

  第一步:立即呼叫,清晰传递信息。第一时间拨打120,通话时务必说清三个关键信息——患者具体症状(如“突发胸痛、昏迷”“左侧身体不能动”)、准确地址(精确到单元门牌号)、联系方式,同时询问急救人员是否需要提前准备除颤仪等设备。

  第二步:分类急救,针对性处理。若患者意识丧失、无呼吸或仅有濒死喘息,立即进行心肺复苏(CPR)——让患者平躺于坚硬地面,解开衣领腰带,双手交叠按压两乳头连线中点,深度5~6厘米,频率每分钟100~120次,每按压30次后,进行2次人工呼吸,循环操作直至患者呼吸恢复或急救人员到达。若患者意识清醒但胸痛剧烈,应让其靠坐或半卧休息,避免活动,可遵医嘱含服硝酸甘油(血压低于90/60mmHg者禁用),15分钟内最多含服3片。若患者突发脑卒中,保持其平卧,头偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道,不要随意搬动头部或喂水喂药。

  第三步:管控环境,减少二次风险。适当关闭门窗避免患者直吹冷风,同时保持室内空气流通;保持室内安静,禁止大声喧哗刺激患者;若患者出现抽搐,用软物垫在牙齿间,防止咬伤舌头,不要强行按压抽搐的肢体,以防造成骨折。同时准备好患者的病历、常用药物,便于急救人员快速了解病情。

  记要点:急救中最易犯的“致命错误”

  “黄金3分钟”的急救容错率极低,错误操作往往会抵消救援效果,甚至加速病情恶化,这些“致命错误”家人必须坚决规避。

  忌随意搬动:这是最常见也最危险的误区。脑卒中患者颅内血管脆弱,随意扶起、摇晃或改变体位,可能导致脑出血量增加,加重神经损伤;心血管患者突发胸痛时,强行拖拽、搀扶行走会增加心脏耗氧,诱发急性心衰。除非患者处于马路中央、火场等直接危险环境,否则应让其保持原位,仅在必要时由多人协作平稳转移。

  忌盲目喂药喂水:部分家属急于缓解症状,会强行给患者喂服降压药、速效救心丸等,这种做法极不科学。意识模糊或昏迷患者吞咽功能减弱,喂药喂水易引发呛咳、窒息;脑卒中患者病因未明时,盲目用降压药可能导致脑灌注不足,加重缺血。即使患者意识清醒,也需在明确病情后,严格遵医嘱用药。

  心脑血管疾病的“黄金3分钟”,考验的不仅是速度,更是家人的冷静与专业。牢记这些急救与护理要点,提前学习CPR技能,关键时刻不慌乱、不犯错,才能为患者搭建起生命的“第一防线”。同时,日常督促老人控制血压、血糖,定期体检,才是预防疾病突发的根本所在,守护健康,既要防患未然,也要有备无患。