垂体瘤手术是神经外科非常重大的手术类型，为了确保手术的安全性，临床多采取通过鼻腔进入的微创术式进行瘤体的清除治疗，因此患者不但脑部存在手术创伤，鼻腔内也会有创伤。鼻腔因承担手术中的“通道”任务，往往存在出血、感染等并发症风险，因此，务必需要重视术后的鼻腔护理工作。
垂体瘤手术的鼻腔创伤与护理
垂体瘤手术主要通过微创术式进行操作，通过鼻腔置入手术器械并直达颅底，就好像从鼻腔修了一条“施工隧道”，这样虽然可以避免开颅创伤，但会对鼻腔产生创伤。手术过程中需要将鼻腔的黏膜分离、撑开，达到手术的操作要求；手术后则需要对鼻腔进行填塞、止血。由于手术是在鼻腔和脑部开出了一条“隧道”，如果“隧道”无法愈合，就意味着细菌、病毒很容易通过这条“隧道”进入脑部，脑脊液也会通过这条隧道流出，严重影响患者术后的康复。因此，术后对鼻腔的护理十分关键。
术后务必预防鼻腔出血
一、擦拭鼻腔内的分泌物：鼻腔手术期间受到创伤，导致术后会出现很多分泌物，很多病人会难以忍耐，总想尝试把分泌物用力擤干净，这是极其错误的做法。正确的做法是，在分泌物流出鼻腔后，用纸巾一点点轻轻擦拭，千万不可用力捏鼻子、擤鼻涕。
二、打喷嚏、咳嗽时注意减压：术后病人出现打喷嚏、咳嗽的需求时，需要采取正确的方式完成，如打喷嚏时尽量张大嘴巴，让气流从口腔排出，以分散鼻腔压力；咳嗽时需要轻轻的咳嗽，千万不可用力憋咳；更不要在咳嗽、打喷嚏时剧烈的仰头或低头，应做到缓慢的咳嗽和打喷嚏；打喷嚏、咳嗽后的分泌物需轻轻擦拭掉，不可探进鼻腔，也不可灌洗鼻腔。
三、休息时保持科学的体位：睡觉、休息时，需要将头部抬高。术后1~2周内避免弯腰、低头动作超过15分钟。术后不可做剧烈运动，避免由于重力等压力影响鼻腔伤口的修复。睡觉时可利用软枕垫高头部。避免长时间低头使用手机。
四、出血时的科学应对：如果在流出的分泌物中发现一些血丝，患者需要安静地休息，观察分泌物的后续情况。如果出血量小但持续性流出，或固定时间流出，就需要咨询医生。如发现出血量大，则需立即告知医生处置，切不可拖延。
术后防鼻腔感染的方法
一、避免对鼻腔的反复刺激：患者术后需减少对鼻腔的检查和刺激，以免影响鼻腔的修复，需要做到不随意探查鼻腔、不用力擦拭鼻腔、不触碰鼻腔内填塞物，以免对鼻腔的修复造成影响。应严格遵照医嘱，按照规定做法进行用药和冲洗，比如冲洗时控制好压力，用药按时足量，不擅自调整用药。
二、做好手卫生：虽然鼻腔容易接触到鼻腔中的细菌，但很多感染并非呼吸时吸入，而是手部接触鼻腔后导致感染。因此，在接触鼻子前后，务必使用抗菌效果好的洗手液彻底清洗干净。外出时尽量不摸鼻子、更不可抠挖鼻腔。家属在护理时，也需要做到护理前后彻底洗手，避免出现交叉感染的情况。
三、避免空气污染：术后康复期间需保持生活环境空气清新，远离粉尘、油烟、香水等刺激性物质；空气干燥时可适度使用加湿器，维持室内适宜湿度。同时，避免前往商场、医院等人员密集的公共场所，减少接触病菌的机会。
四、 警惕异常信号：如果发现术后患者的鼻腔中出现明显的异味，或流出的分泌物颜色异常（如黄绿色、带脓液），或伴随头痛加剧、发热、鼻腔剧烈疼痛等症状，需要警惕可能是感染的信号，务必及时到医院就诊。
家属在术后鼻腔护理中的作用
患者在医院通过医护人员的指导和宣教，会比较注意自身的日常行为，但仍旧可能存在大意的情况，此时的家属就要担当起对患者进行监督、提醒和帮助的责任，必要时帮患者拿取物品，避免患者弯腰；提醒患者不要长时间低头使用手机；协助患者洗脸、洗头，洗头时可让患者仰头，注意不要让水流直接冲击到鼻腔；及时提醒患者排便时不要用力，一旦出现便秘情况应及时求助医生。特别需要注意预防患者发生感冒，尤其对老年患者、儿童患者，需要更加重视其术后鼻腔护理的健康管理。