冬雪映景,不少人出门定格冬日美好,但雪地湿滑暗藏隐患,意外摔倒可能引发骨折等严重伤害。陕西中医药大学第二附属医院骨伤六科专家特别送上雪天防摔指南与急救妙招,助大家安全赏雪、平稳出行。
防摔锦囊:走路学“企鹅”,安全第一步。雪地行走核心是稳重心、避风险,掌握以下技巧可大幅降低摔倒概率;缩小步幅、放慢速度,减少重心偏移幅度,提升稳定性;避免踮脚或用脚跟发力,让整个脚掌均匀接触地面,分散受力;重心适度前移,杜绝后仰摔倒(“坐屁墩”是最危险姿势,易伤脊柱和髋部);双手外放:不插兜,保持双臂自然摆动以平衡身体,突发失衡时可及时抓扶支撑物;避开光滑冰面,选择积雪覆盖或撒盐、铺沙的粗糙路面通行;更换防滑底鞋具,摒弃鞋底光滑无纹的皮鞋、靴子。
摔倒时身体本能反应易导致特定部位受伤,不同损伤有明确信号,需警惕识别:1.手腕部(桡骨远端骨折)多因向前滑倒时手掌撑地引发,表现为手腕瞬间剧痛、肿胀,出现“银叉样”“枪刺样”畸形,活动完全受限,俗称“锅铲手”。2.肩膀(肱骨近端骨折/肩关节脱位)侧方摔倒时胳膊或肩膀直接着地所致,肩部剧痛难忍、无法抬臂,脱位时肩关节正常方形轮廓可能消失。3.髋部(股骨颈/转子间骨折)多见于臀部着地或摔倒时身体扭转,对老年人危害极大,典型症状为胯部、大腿根部剧痛,患肢缩短外旋,无法站立行走,卧床易引发肺炎、血栓等严重并发症。4.脊柱(椎体压缩性骨折)臀部着地时冲击力沿脊柱传导引发,腰背部剧烈疼痛,翻身、起身时痛感加剧,严重时可能影响神经功能。5.脚踝(踝关节骨折)走路扭滑导致脚踝极度内翻/外翻引发,脚踝迅速肿胀、疼痛剧烈,无法站立行走。
急救指南:雪天摔倒后“四不要”+“四步走”。急救禁忌“四不要”:不要立即爬起。原地静置,排查疼痛部位及活动能力,避免加重损伤;不要热敷揉搓。24小时内肿胀处需冰敷,热敷揉搓会加重内出血和肿胀;不要随意搬动。伤者若喊腰背、颈部疼痛或无法活动,随意搬动可能造成二次损伤;不要勉强行走。髋部、脚踝受伤后强行行走,易导致骨折移位加重。
正确急救“四步走”1.冷静判断:询问伤者疼痛部位,观察是否能活动肢体、有无畸形,若意识不清、剧痛难忍或活动受限,立即启动后续步骤。2.紧急呼叫:拨打120急救电话,清晰说明事发地点、伤者情况。3.就地处置:为伤者加盖衣物保暖防失温;有伤口出血时,用干净毛巾按压止血;在医护人员指导下,用木板、硬纸板等临时固定受伤肢体(不会操作则保持原位);用毛巾包裹冰袋/雪团敷于肿胀处,每次15-20分钟,消肿镇痛且避免直接接触皮肤。4.配合送医:等待120专业担架搬运,到院后向医生详细说明受伤过程及症状,助力精准诊疗。
雪景虽佳,安全至上。骨科医生特别提醒:骨质疏松人群即使轻微摔倒也可能骨折,需格外谨慎;部分“隐形骨折”初期可勉强行走,但疼痛持续不减,务必及时拍片检查,避免延误治疗。预防是根本,雪天非必要不出门,确需出行务必做好防滑措施,老年人建议家人陪同。
全媒体记者 王超 张黎娜