“事情都过去了，怎么还揪着不放？”生活中，不少人在经历重大变故或长期压力后，会陷入情绪低落、失眠多梦的困境，还可能伴随胸闷、胃痛等莫名不适，却常被家人朋友误解为心理脆弱。近日，记者采访西安市红会医院心身医学科医生周晓斐了解到，这其实是应激障碍发出的预警信号，是身心系统失衡后的正常反应，需要科学地理解与干预。
周晓斐介绍，应激障碍并非单纯的心理问题，而是当身心遭遇超出承受范围的冲击后，出现的功能性紊乱。根据症状持续时间和表现，主要分为三类：急性应激障碍多在事件发生后3天至1个月内出现，表现为心慌、手抖、短暂意识模糊等，部分人可自行缓解；创伤后应激障碍（PTSD）症状持续超过1个月，患者会不受控制地闪回创伤场景、做相关噩梦，还会刻意回避相关人事，伴随持续焦虑；适应障碍则由失业、亲人患病等慢性应激引发，症状温和却持久，常表现为情绪低落、食欲减退等。
让人容易忽视的是，应激障碍常常伪装成躯体不适。当心理压力长期存在，身体的应激系统会持续处于激活状态，引发多系统紊乱：消化系统可能出现胃痛、反酸却查不出器质性病变；心血管系统可能表现为胸闷、心律不齐，被误诊为心脏问题；还可能出现头痛、失眠、免疫力下降等情况。这种心理压力→生理紊乱→躯体症状→更焦虑的循环，让不少患者陷入反复就医却效果不佳的困境。
“其实，应激障碍有明确的预警信号。如果出现持续2周以上异常表现，就需要警惕。”周晓斐举例，情绪上持续低落、易怒，对喜欢的事失去兴趣；认知上反复回忆应激事件、注意力不集中；行为上刻意回避相关场景、失眠或暴饮暴食；躯体上出现无明确病因的头痛、胸闷、乏力等症状，这些信号不是矫情，而是身心在提醒你“需要被照顾”。
面对应激障碍，西安市红会医院心身医学科主张身心同调的科学干预。心理治疗是核心，通过认知行为治疗帮助患者调整不合理信念，减少创伤回忆；支持性心理治疗和团体治疗则能提供情感支撑。针对躯体症状，可在医生指导下结合药物治疗与正念冥想、呼吸训练等非药物方式，调节生理失衡。而家人朋友的理解尤为重要，少一些“别想太多”的劝说，多一些倾听与陪伴，就是最温暖的支持。
全媒体首席记者 马相