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2026-01-23
星期五
当前报纸名称:现代保健报

牛皮癣不传染 身心同治是关键

日期:01-16
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版面:07 健康科普       上一篇    下一篇

  银屑病俗称“牛皮癣”,由于这一名称,很多人误以为它与“头癣”“体癣”等一样,是由真菌感染引起的,具有传染性。但其实不是癣,它是一种由遗传与环境共同作用、免疫系统异常介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病,病程迁延不愈,给患者带来巨大的身心折磨。事实上,银屑病既不传染,也并非无法控制。及时到正规医院进行诊治,遵医嘱规范治疗,调整生活习惯,保持良好情绪,能有效缓解症状、控制病情,回归正常的生活。

  认识银屑病

  银屑病的确切病因尚未完全阐明,但遗传、免疫与环境因素在银屑病的发生中发挥重要作用:

  一、遗传因素:遗传是银屑病的主要风险因素,白细胞介素23(IL-23)和辅助T细胞17(Th17)细胞相关的免疫通路是银屑病发病的核心机制,约30%患者有家族遗传史,是多基因遗传病。

  二、免疫因素:患者体内T淋巴细胞、树突状细胞等免疫细胞功能失调,产生多种细胞因子,致使皮肤角质形成细胞增殖过度、分化异常,并引发炎症反应。免疫系统的异常激活是发病的关键环节。

  三、环境因素:潮湿环境、上呼吸道感染(如链球菌性咽炎、扁桃体炎)、不良精神状态(如焦虑、抑郁、失眠)、应激事件(外伤、手术、妊娠)、酗酒、肥胖等多种因素可诱发或加重病情,增加治疗难度。

  银屑病典型临床表现为局限或广泛分布的覆有白色鳞屑的红色斑块,可伴有瘙痒、疼痛等不适症状,常累及头皮、肘膝、臀部、小腿等部位,也可波及指(趾)甲。银屑病除了影响皮肤,还可能影响全身各个器官系统。临床分为:寻常型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病、银屑病关节炎、其他类型银屑病(甲银屑病、反向银屑病)。

  如果确诊为银屑病,日常护理应注意以下四点。

  一、保护皮肤:居住环境应通风良好,温湿度适宜。日常沐浴时避免水温过高,以30~40℃为宜;忌使用碱性强的清洁剂,避免用力搓澡和热水烫洗,穿宽松的棉质衣物和使用保湿剂(如含甘油或VE的产品)保持皮肤湿润。适当晒太阳接受紫外线照射可有助于减轻皮疹,控制病情。

  二、生活管理:焦虑、失眠等不良情绪可通过神经内分泌系统加重炎症反应,所以保证充足的睡眠、保持愉快的心情和进行适当的体育锻炼同样重要。养成良好的睡眠习惯,避免熬夜,不同年龄段人群所需睡眠时间存在差异,因人而异,一般成年人需保证每天7~8小时睡眠。每天30~60分钟中等强度的有氧运动,如慢跑、瑜伽、骑行等。适当的运动不仅能减轻精神压力,保持心情舒畅,还能增强体质提高免疫力。患者常面临病情反复、治疗效果不佳、药物副作用等问题,容易产生焦虑、抑郁、失望等负面情绪,甚至放弃治疗。因此,需要树立长期治疗的信心和耐心,积极配合医生治疗。面对心理问题时,必要时可寻求专业心理医生帮助。

  三、重视饮食:不必盲目忌口,但需观察自身反应。如果发现吃某种食物(比如辣椒、海鲜、牛羊肉)后病情加重,可以暂时避免食用。减少摄入油腻食物,戒烟、限制饮酒,多吃新鲜蔬果和全谷物。合并肥胖、高血压、高脂血症的银屑病患者应该低盐低脂、限制热量饮食。肥胖或超重的银屑病患者应将BMI控制到18~25kg/m2。

  四、规范治疗:预防上呼吸道感染,尽量不用可能诱发银屑病的药物。症状消失≠治愈,突然停药可能导致病情“反跳”式加重,建议患者应定期复诊并遵医嘱调整剂量。不轻信游医、街头小广告,盲目使用含激素或重金属的“偏方秘方”,可能导致病情加重,甚至损伤肝肾功能。

  银屑病虽顽固,但不是“不治之症”。面对银屑病,不必恐慌,更不必自卑,只要正确认识,积极配合治疗,同时关注自身心理健康和生活方式调整,实现“身心同治”,做好日常护理,避免诱发因素,大部分患者都能有效控制病情、缓解症状、回归正常生活。对银屑病多一点了解,少一点偏见,对患者多一点理解,少一点疏离!