无需挪动病床，一台便携式超声设备、一个精准穿刺探头，就能在病房内完成重症患者的病理诊断取材。近日，西北大学第一医院超声医学科团队凭借床旁介入超声技术，成功为一名高龄重症患者实施床旁介入超声淋巴结穿刺活检术。此技术的成功应用，不仅填补了该院床旁介入超声诊断领域的空白，更标志着医院在高龄、重症患者精准诊疗领域迈出关键一步，为临床复杂病例诊疗提供了更高效、安全的诊疗新路径。
据悉，该患者因合并多种严重基础疾病，肢体活动受限，无法转运至常规超声检查室，但其颈部淋巴结异常肿大，亟须明确病理性质，为后续治疗方案制定提供核心依据。超声医学科接到临床会诊请求后，第一时间组建由骨干医师组成的专项诊疗团队，细致评估患者病情、身体耐受度及床旁操作环境，结合患者高龄、重症的特殊情况，明确个性化、低风险的穿刺诊疗方案。
操作过程中，医生通过超声实时引导，清晰显示淋巴结的位置、大小、形态及周边血管神经分布，精准避开危险区域与坏死组织，确保取材部位的活性与有效性。整个穿刺过程仅用时20分钟，采用局部麻醉方式，创口仅1-2毫米，患者全程清醒且无明显不适，术后未出现出血、感染等并发症，恢复良好。随后，所取组织样本经病理检测，确诊为淋巴结转移性鳞状细胞癌，与临床高度怀疑的肺鳞癌转移诊断相符，为后续靶向治疗方案的快速制定提供了关键依据。
“床旁介入超声技术的核心优势，在于为高龄、重症等特殊患者群体打通了精准诊断的‘绿色通道’。”该院超声医学科负责人介绍，该技术优势明显：手术微创安全，局部麻醉下操作，创伤小、并发症发生率不足1%，尤其适合高龄、重症等无法耐受常规检查的患者；检查精准高效，超声实时定位引导，诊断准确率达90%以上，可一次完成多部位取材，避免漏诊；方式便捷高效，无需患者转运，在床旁即可完成检查，减少搬动风险，为重症患者争取宝贵治疗时间。
全媒体记者 王江黎