随着全民运动热潮兴起及2022年北京冬奥会的带动，滑雪已成为冬季最热门的休闲运动之一。无论是初尝乐趣的新手，还是追求极限的资深爱好者，都能在雪道上感受速度与激情。但需警惕的是，滑雪属于高风险运动，运动损伤发生率居高不下。
西安市红会医院运动医学诊疗中心综合病区张亮主任医师提醒，从医学角度看，滑雪存在多个风险点：一是速度快，即便初级道滑行速度也远超常规运动；二是雪面摩擦力低，一旦失控难以自主制动；三是双脚固定在雪板上，受力易集中于膝盖和小腿；四是低温环境会降低肌肉反应速度。滑雪时的微小失误，都可能引发严重损伤。
滑雪时这些部位最易“中招”
张亮主任医师介绍，滑雪损伤多集中于关节、骨骼及软组织，不同水平滑雪者的损伤类型存在明显差异，其中以下几类最为高发。
膝关节损伤：滑雪损伤的 “重灾区”。滑雪损伤中，膝关节损伤发生率常年位居第一，核心损伤包括前交叉韧带（ACL）损伤、内侧副韧带（MCL）损伤、半月板损伤等需重点警惕。
前交叉韧带（ACL）损伤：这是滑雪中最典型的损伤。初学者转弯或急停时，因雪板固定，身体突然扭转或失衡会给膝关节带来横向剪切力，极易导致韧带撕裂。损伤瞬间常伴随膝盖“咔”的声响，随后迅速肿胀，伤腿无法负重，出现“膝盖不稳”，无法正常行走。
内侧副韧带（MCL）损伤：滑雪时侧方碰撞、转弯时膝关节内侧承压过大，或摔倒时内侧先着地，都可能导致其拉伤、部分撕裂甚至完全撕裂，严重时可能与前交叉韧带损伤同时发生。典型症状为膝关节内侧即时剧痛、肿胀、压痛明显，严重撕裂会出现关节外翻、不稳，站立行走时“发软”“晃动”。
半月板损伤：急停变向、卡刃摔倒或跳跃落地不稳时，膝关节承受的剧烈扭转力和挤压力会导致半月板“夹伤”或撕裂。症状表现为膝关节内外侧疼痛、肿胀，活动时可能出现弹响，严重时会发生“关节交锁”——膝盖突然卡住无法屈伸，需手动调整才能恢复。
上肢损伤：人摔倒时的本能反应是伸手撑地，但在滑雪的高速场景下，这个动作极易引发上肢损伤，常见的有肩关节脱位、肩袖损伤、手腕骨折（单板滑雪者更易高发）。
肩关节脱位：这在上肢损伤中发生率仅次于膝关节，初学者因未掌握正确摔倒姿势、熟练度不足，风险更高。失去平衡向后/侧方摔倒时，双手下意识猛撑地面，冲击力传导至肩关节会导致脱位；高速滑行时与他人或障碍物碰撞，上肢被迫过度外展、外旋，也会引发脱位。典型症状为受伤瞬间剧烈疼痛，肩膀外侧原本圆润的轮廓消失，形成“方肩”，肩部无法自主活动，被动推动时疼痛加剧，部分人会感觉肩部“空虚感”，若压迫神经还可能出现手臂麻木、无力。
腕关节骨折：多由摔倒时手掌直接撑地引发，冲击力沿手臂传导至腕关节，导致腕骨或桡尺骨远端骨折。表现为摔倒后腕部即时剧痛、迅速肿胀、畸形，按压时疼痛加剧，腕关节无法自主活动，握拳、抬手等动作均受限制。
系统训练+合适装备 防患于未然
门诊中，很多伤者会说“我就是运气不好”，殊不知损伤多由“疲劳+技术不熟练”等因素导致。
技术不熟练：未经过系统培训就直接上雪道，对滑行姿势、平衡控制、转弯急停等核心技巧掌握不足，是损伤的首要原因。
热身不充分：冬季低温下，肌肉、关节灵活性本就较差，若上雪前未进行10-15分钟动态热身，肌肉粘滞性高，极易在运动中拉伤。
疲劳滑雪：长时间滑行会导致肌肉力量下降、注意力不集中、反应变慢，受伤风险大幅提升。多数严重损伤都发生在“再滑最后一趟”时。学会及时停下，比学会滑行更重要。
装备不合适：选用过长或过短的雪板、固定器强度调节不当等，都会增加受伤风险，很多严重损伤都与“摔倒时固定器未及时释放”有关。
张亮主任医师提醒，滑雪前务必进行系统培训，掌握正确的滑行姿势、转弯技巧及摔倒方法。
双板：失去平衡时迅速降低重心，扔掉雪杖保护头部，向一侧顺势摔倒，确保臀部先着地；
单板：向后摔倒时，降低重心顺势后滚，以臀背部着地，收紧下颚、抬起头脚；向前摔倒时，降低重心、双手放于胸前，接触雪面时顺势前扑滑动，屈膝抬起雪板避免卡刃受伤。
上雪前15分钟应充分动态热身，重点活动膝关节、踝关节、腰部及上肢，可做高抬腿、弓步压腿、手腕环绕、肩部环绕等动作，每个动作重复15-20次，直至身体微微发热。
遵循循序渐进原则，初学者要合理选择雪道与时长，从初级道开始，逐步提升难度；单次滑行时间不超过1小时，中途及时休息，避免疲劳滑行。
装备合适比昂贵更重要。头盔是核心必备装备，能有效降低头部外伤风险。初学者建议额外佩戴护膝（保护膝关节）、护腕（规避撑地损伤）。根据身高、体重、滑行水平选择雪板长度；提前检查固定器强度，确保摔倒时能及时脱落，减少关节受力。
应急处理记住“RICE原则”
张亮主任医师强调，若不慎受伤，切勿慌乱，立即遵循“RICE原则”紧急处理，为后续治疗争取时间，之后尽快联系滑雪场工作人员送医。1. 休息（Rest）：立即停止滑雪，避免受伤部位继续受力，防止损伤加重；2. 冰敷（Ice）：损伤后48小时内，用毛巾包裹冰袋敷在受伤部位，每次15-20分钟，每1-2小时一次，减轻疼痛与肿胀；3. 加压（Compression）：若有肿胀，用弹性绷带适度包扎，注意力度，避免影响血液循环；4. 抬高（Elevation）：将受伤部位抬高至高于心脏水平，促进血液回流，缓解肿胀。
如果受伤部位剧烈疼痛，无法活动；关节明显肿胀、畸形；肢体麻木、无力；头部受伤后出现头晕、恶心、呕吐等症状，说明损伤可能较严重，应立即联系滑雪场救援人员或前往医院就诊。
滑雪的快乐，应是长期且可持续的，做好防护、敬畏风险，才能真正享受冬季滑雪的独特魅力。
全媒体记者 刘颖艳