35厘米的巨瘤侵袭大腿，当地医院宣判“截肢”死刑；5个月精准新辅助治疗铺路，7小时极限手术攻坚——患者的腿保住了！西安市红会医院打破“巨大肿瘤必截肢”困局，成功完整切除四肢软组织恶性肿瘤，为患者留住肢体、重启生命。这例里程碑式手术，标志着该院在疑难恶性肿瘤诊疗领域再攀新峰。
35厘米巨瘤缠腿，千里寻医求保肢
2025年7月，山西运城青年男子带着绝望与期盼，走进西安市红会医院骨病肿瘤科门诊。“大夫，求您一定保住我的腿！”刚进门，他便红着眼眶哭诉。此前，当地医院检查发现其右大腿长有巨大肿瘤，因病情危重，给出的唯一方案是截肢。
接诊的王志酬副主任医师立即对患者进行详细诊疗，结合核磁影像精准研判：肿瘤已侵犯整个右大腿前方，体积达35.8×17.7×16.5厘米，相当于一颗篮球大小，但万幸未累及腿部主要血管神经——这为保肢治疗留下了关键希望。“我们不放弃保肢可能，可通过新辅助化疗联合靶向治疗缩小肿瘤，待病灶局限后再手术切除。”王志酬的坚定回应，为陷入绝境的患者注入信心。
精准缩瘤，为手术筑牢基础
此后五个月，一场与肿瘤的“拉锯战”正式打响。患者积极配合治疗，顺利完成6周期新辅助化疗，并规律口服靶向药物。医护团队全程密切监测病情变化，根据治疗反应精准调整方案，全力推动肿瘤缩小、边界清晰化。
功夫不负有心人。治疗结束后复查显示，原本篮球大小的肿瘤成功缩小至21.7×12.0×10.0厘米，且形成了清晰的硬化边界——不仅大幅降低了手术难度，更为完整切除肿瘤、保留肢体功能筑牢了核心基础，为后续手术赢得了宝贵先机。
极限手术，完整摘除巨型恶性肿瘤
2025年12月19日，一场凝聚多学科力量的攻坚手术正式启动。王志酬副主任医师、邵宇雄主治医师领衔，联合手术室麻醉、护理团队组成专项救治组，凭借丰富经验与精准操作，向这颗罕见巨瘤发起终极挑战。
手术室内，医护人员全神贯注。由于肿瘤体积大、侵犯范围广，与周围组织粘连紧密，每一次分离、每一次止血都需极度精细，避免损伤血管神经。历经7小时高强度精准操作，当最后一笔电刀离断，这颗宛若篮球般的巨大滑膜肉瘤被完整摘除。“您搂着这个瘤子，跟抱了个取出的婴儿一样！”器械护士的一句打趣，道出了在场所有人的震撼与欣慰。
肿瘤成功摘除的那一刻，不仅为患者解除了肢体剧痛，更卸下了压在他心头的千斤重担，让他重获新生。
多学科协作，守护罕见肿瘤患者希望
据悉，滑膜肉瘤是一种多见于青少年和青壮年的恶性肿瘤，常发生在关节附近，早期以无痛性肿块为主要表现，症状隐匿易被忽视。其恶性程度高、复发转移风险大，临床治愈难度极高，传统治疗以手术广泛切除为主，晚期患者有效治疗手段匮乏。对于此类体积巨大、侵犯范围广的肿瘤，患者往往面临截肢困境，求医之路异常艰辛。
此次巨大滑膜肉瘤的成功切除，是西安市红会医院在疑难恶性肿瘤治疗领域的重大突破。面对这例罕见病例，医院多学科团队紧密协作、精准研判，创新采用“化疗+靶向+手术”联合施治的个体化方案，打破了“巨大肿瘤必截肢”的传统困局，不仅完整切除了医院历史上最大的四肢软组织恶性肿瘤，更彰显了该院精湛的医疗技术与人文关怀理念。
全媒体记者 刘颖艳