文/武汉市中心医院 李黎
面对即将到来的手术，充分的准备和科学的术后管理是您迈向康复之路的基石。手术的成功不仅取决于精湛的医术，更离不开您和家人的积极配合与细致照护。
手术前的必要准备
心理准备：建议主动了解手术过程及可能出现的短暂不适，与医生充分沟通以缓解焦虑。保持积极心态对康复至关重要。
身体准备：严格完成术前检查。主动告知医生您正在服用的所有药物，特别是阿司匹林等抗凝药，按医嘱调整。务必戒烟两周以上，吸烟会明显延缓伤口愈合。术前按要求禁食禁水。
生活安排：提前安排好住院陪护和出院后的家庭照顾。准备宽松的开襟衣物、柔软内裤及术后可能需要的尿垫、量杯等。家中常用物品放在易取位置，减少弯腰。
术后住院关键护理
管路管理：妥善固定导尿管，保持通畅不扭曲。尿袋位置始终低于膀胱。注意尿液颜色：淡红色正常，鲜红或浓茶色并带血块需立即告知护士。配合做好膀胱冲洗。
伤口护理：保持伤口敷料干燥清洁。发现渗血、渗液或敷料脱落及时通知护士。避免抓挠伤口。淋浴时间需经医生评估确认，通常建议延后淋浴，或使用防水敷料保护伤口后再进行。
疼痛管理：术后伤口痛和膀胱痉挛常见。可按照0-10分的疼痛评分标准，向护士准确描述自身疼痛程度。按医嘱用药，不要强忍。膀胱痉挛时可尝试深呼吸，家属可协助轻柔按摩下腹部。
尽早活动：麻醉清醒后即可在床上活动脚踝。在护士指导下，尽早尝试坐起、站立和短距离行走。每天多次活动，避免久卧。促进血液循环，预防血栓。
合理饮食饮水：麻醉清醒后先少量饮水，无呕吐再进食。从流食（米汤、粥）开始，肠道排气后过渡到普通饮食。饮食核心原则为充足饮水，均衡营养，重点预防便秘。多吃蔬菜水果、全谷物和易消化蛋白质。严格避免辛辣、油腻、易胀气食物及烟酒。便秘时切勿用力，按医嘱使用通便药。
留意异常信号：注意体温（持续超38.5℃需警惕）、腹痛、腰痛。留意腿部是否肿痛（防血栓）。拔尿管后关注排尿是否顺畅、尿痛是否加重。任何异常及时告知医护人员。
出院后居家康复要点
伤口与尿管护理：保持伤口清洁干燥。如带尿管回家：每日用温水清洗尿道口，保持管路通畅防脱出，定时排空尿袋，记录尿量和颜色。按预约回院拔管。
排尿管理：继续大量饮水（白天均匀喝，睡前减少）。养成定时排尿习惯，切记不可憋尿。记录排尿的次数、顺畅度、有无尿急/尿痛/漏尿。
饮食与排便：出院后仍需保持均衡饮食，多摄入蔬菜、水果、全谷物及优质蛋白质，维护肠道功能稳定。预防便秘需采取综合措施：每日晨起空腹饮用温水，配合顺时针腹部环形按摩以刺激肠蠕动；建立固定时段排便的生物钟。若上述方法效果有限，可在医生指导下合理使用缓泻剂辅助通便。
活动与禁忌：术后1个月内严禁以下行为：提重物（重量超过5公斤）、剧烈运动（跑跳、打球）、骑车、长途旅行及性生活。避免久坐超过1小时。可散步、做轻柔家务。游泳需医生批准。通常1-3个月后经评估可恢复性生活。
坚持盆底肌锻炼：凯格尔运动是强化盆底肌群以改善尿控功能的核心训练，其动作要领在于精准收缩肛门和尿道肌肉，如同同时憋住大小便一般，保持紧绷状态5至10秒后，完全放松10秒以恢复。每次训练需完成15至20次这样的收缩-放松循环，每天规律练习3至4组。关键在于精准感知盆底肌群的发力部位，避免借用腹肌或大腿肌肉的力量，确保锻炼效果集中于盆底肌。无论坐姿、仰卧还是站立，均可灵活练习，便于融入日常生活。唯有长期坚持数周甚至数月，方能显著提升肌肉耐力和控尿能力，为康复带来实质性改善。
走出医院，康复的旅程仍在继续，家将成为您最重要的康复港湾。请谨记出院后的各项护理要点：精心照料伤口与尿管（如携带）、坚持大量饮水与定时排尿、保持均衡饮食预防便秘、严格遵守活动禁忌，并持之以恒地进行盆底肌锻炼。康复并非一蹴而就，尤其凯格尔运动，往往需要数周甚至数月才能显现效果，请保持耐心与信心。