寒冬时节，阴气盛极而阳气内敛，万物闭藏，寒凉对肿瘤患者而言，是一场关乎正气与康复的考验。肿瘤患者本就正气亏虚、脏腑功能偏弱，经手术、放化疗等治疗后阳气耗损更甚，御寒抗病能力远逊常人，寒邪极易乘虚而入，影响病情稳定。陕西省肿瘤医院中西医结合科副主任医师褚亮特别提醒，做好冬季科学御寒，本质就是护阳、固正、防邪，是肿瘤患者冬季康养的重中之重。结合中医经络脏腑理论，遵循温阳固正、辨证御寒、精准护养的核心康养原则，方能以中医智慧守护阳气，筑牢健康防线，安稳过冬。
冬季养生的核心是“藏”
褚亮介绍，中医认为肿瘤的发生与发展，根源在于正气亏虚。正气是人体抵御病邪的根本，肿瘤患者历经治疗后，阳气不足、气血亏虚，常表现为畏寒肢冷、神疲乏力、食欲不振、腰膝酸软等症状，这也是冬季病情易反复的核心原因。
《黄帝内经》有言“冬三月，此为闭藏”，冬季养生的核心要义便是“藏”，既要顺应天时收藏自然界的阳气，更要固守人体自身的正气与阳气。此时若保暖失当，寒邪作为阴邪之首，会直接耗伤阳气、侵袭经络脏腑，让正气愈虚、病邪愈盛，成为康复路上的阻碍。
护暖核心部位，固守经络脏腑阳气
褚亮表示，寒邪侵袭，先伤阳气，先犯经络。中医御寒并非盲目添衣捂暖，而是靶向守护阳气汇聚、经络密布的核心部位，守住阳气本源，从根源阻断寒邪入侵，这是肿瘤患者冬季保暖的关键准则。
腰腹为脾肾阳气之府，是正气生发的根基，肿瘤患者多脾肾亏虚，“寒从腹入”会耗伤脾肾阳气，加重身体不适。日常可穿戴棉质护腰护住命门穴与丹田穴；睡前用热水袋隔巾温敷腰腹 15-20 分钟，以腹部微热为宜，温通经络、提振阳气，谨防烫伤。
足部为三阴经之根，是寒邪易侵关口，“寒从足下生”，足部受凉则寒邪循经上行伤脏腑阳气。每日以38-40℃温水泡脚15-20分钟，可加生姜片或艾叶，泡脚至脚背微红即可；泡脚后轻按涌泉穴激发肾经阳气，日常穿戴保暖棉袜，杜绝赤脚接触冰冷地面。
颈背为阳气卫外之屏障，颈部是督脉与膀胱经必经之处，背部为膀胱经核心循行区，颈背受凉易引发感冒、病情反复。外出佩戴围巾护住大椎穴，室内避免背部迎风，可披坎肩护住风门穴、肺俞穴；家属每日掌心搓热温敷背部至温热，增强机体御邪能力。
头部为诸阳之会，阳气汇聚于此，头部受凉易耗散阳气。外出必戴棉质帽子，洗头后及时吹干发根，忌湿发入睡，防止寒邪入络耗阳。
中医辨证，温补有方，养阳有度
褚亮介绍，肿瘤患者体质存在个体差异，保暖需辨证施护，不可一概而论。若患者本身伴随口干、口苦、手足心热等阴虚内热症状，需减少温热食材摄入，避免过度保暖，以防“阳盛伤阴”；若正在接受放化疗，出现发热、盗汗等情况，需及时咨询主治医生与中医师，调整保暖方案，不可盲目捂汗。
冬季保暖，对肿瘤患者而言，绝非简单的添衣御寒，中医温阳护正是多维度的辨证调养，肿瘤患者冬季康养需温补有方、养阳有度，兼顾阴阳平衡，方能固护正气，这也是中医康养的精髓。通过靶向保暖关键部位、采用中医特色保暖方式，可帮助肿瘤患者固守正气，抵御寒邪侵袭，为病情稳定与康复奠定坚实基础。
身为陕西省抗癌协会癌痛治疗专业委员会、省营养学会中西医营养分会副主任委员的褚亮强调，饮食温补要辨证施食，遵循“虚则补之、寒者温之”原则。脾肾阳虚者，可食用羊肉、桂圆、山药等温补食材，炖煮当归生姜羊肉汤等食疗方温阳散寒；阴虚内热者，宜食枸杞、百合、银耳滋阴润燥，搭配少量桂圆调和温补，做到温阳不伤阴。所有患者均需忌食生冷寒凉之物，避免损伤脾胃阳气。
动以生阳，需量力而行，宜选八段锦、太极拳等温和功法，或在暖阳下缓步散步15-30分钟，以身体微热无疲惫感为宜，切忌大汗淋漓耗伤阴阳。情志调护是护阳内在根基，不良情绪易耗正气、阻阳气生发，患者可通过听舒缓音乐、与家人交流调节情志，静心静养让阳气内敛固藏。起居上谨遵“早卧晚起，必待日光”的原则，早睡养阳、晚起避寒，保证充足睡眠、杜绝熬夜，减少阳气耗损，让阳气安稳潜藏。
本报记者 刘颖艳