文/山西省肿瘤医院 牛靖欢
肿瘤治疗与康复期间，“运动”常让患者陷入两难：医生建议适当活动助力恢复，患者及家属却怕运动累到身体、造成损伤，反而影响治疗。其实，肿瘤患者并非不能运动，关键在找准方向、守住底线，科学运动能提升免疫力、改善情绪、促进康复。以下梳理核心安全要点，帮大家避开“累”与“伤”的误区。
肿瘤患者要运动
肿瘤患者运动的核心目标是“促进康复、提升生活质量”，而非追求体能突破，“量力而行”是首要原则。不少患者存在“运动要出汗才有效”“多运动恢复快”的误区，实则治疗期患者常伴随乏力、贫血、免疫力下降，过度运动易透支身体、增加感染风险；康复期急于求成，也可能引发肌肉拉伤、关节损伤。因此，运动前需清晰认知自身状态，从低强度、短时间起步，逐步调整，始终以“身体舒适”为前提。
运动前的评估与准备不可省略。建议先与主治医生或康复治疗师沟通，告知治疗阶段、身体状况（如是否有骨转移、贫血、心肺异常等），由专业人员评估适合的运动类型和强度。例如，有骨转移风险者需避免跳跃、负重等伤骨运动，心肺功能不佳者需避开剧烈有氧运动。此外，运动前需热身10分钟以上，通过慢走、关节活动、肌肉拉伸等方式让身体适应，减少受伤可能。
选择合适运动类型是平衡“效果”与“安全”的关键，需优先选择低强度、低冲击、易控制的运动，避开高强度、高对抗、高风险项目。推荐三类运动：一是有氧运动，如慢走、慢跑、游泳、太极拳、瑜伽等，能改善心肺功能、增强耐力，对关节冲击小。其中游泳借助水的浮力减轻负重，适合有骨转移风险或关节不适者；太极拳、瑜伽可兼顾运动与放松，缓解焦虑。二是力量训练，如弹力带、小重量哑铃等抗阻训练，或适配的俯卧撑、仰卧起坐等，能增强肌肉力量、维持肌肉量，避免长期卧床或治疗导致的肌肉萎缩。三是柔韧性训练，如全身拉伸、关节活动等，可改善灵活性，减少肌肉僵硬、关节粘连。需避免篮球、足球、跳绳、深蹲负重等易导致碰撞、跌倒或骨骼损伤的运动。
运动中需坚守“强度可控、及时止损”底线。可通过“主观感受评分法”判断强度：10分制下，“轻松舒适、能正常交谈”为适宜（4-6分），“呼吸急促、心慌心悸、无法说话”则强度过大，需立即调整或停止。同时警惕“预警信号”，出现以下情况需停止运动并就医：一是骨骼、关节、肌肉持续性疼痛或加剧；二是牙龈出血、皮肤瘀斑、咳血等异常出血；三是头晕、恶心、呕吐、发热、呼吸困难等不适。运动时间需循序渐进，初期每次15-20分钟、每周3-4次，逐步增至每次30-45分钟，每周累计不超过150分钟，避免长时间连续运动。
运动后恢复很重要
运动后恢复与护理同样重要。运动结束后需做5-10分钟放松活动，如慢走、深呼吸、肌肉拉伸等，帮助身体平复，减少酸痛和疲劳。及时补充温水（半小时内适量饮用，避免大量猛灌），根据运动强度补充蛋白质、维生素等营养，助力肌肉修复。保证充足睡眠，避免过度疲劳，以免影响恢复。若出现肌肉酸痛，可热敷、按摩缓解；若酸痛持续超2天或伴随肿胀、活动受限，需排查肌肉拉伤。
不同治疗阶段运动方式需灵活调整。治疗期（化疗、放疗期间）患者身体消耗大、免疫力弱，应以“轻度舒缓”为主，可选择慢走、床上关节活动、简单拉伸等运动，每次10-15分钟、每周2-3次。这些运动应重点维持基本活动能力，避免卧床并发症。康复期患者状态好转，可在医生指导下逐步增加强度和时间，结合有氧与力量训练，提升体能免疫力。晚期患者以“舒适安全”为核心，身体允许可床边慢走、坐姿拉伸，体力差则无需强制运动，重点保障休息。
肿瘤患者运动无需“谈虎色变”，也不能“盲目跟风”，守住“量力而行、科学评估、类型适配、及时止损”底线，就能让运动成为康复助力。建议结合自身情况，在专业指导下制定个性化计划，保持积极心态。运动中若有疑问或不适，及时与医生沟通调整，真正实现安全运动、助力康复。