电子报阅读机
2026-01-23
星期五
当前报纸名称:现代保健报

解码肺癌早期信号

日期:12-19
字号:
版面:04 健康科普       上一篇    下一篇

  肺癌作为我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,许多人并未意识到,一旦出现咳嗽、咯血、胸痛等典型症状,可能肺癌已进入中晚期。事实是,疾病早期能够“一叶知秋”,通过规范的筛查及时干预,早期肺癌5年生存率高达80%,有的甚至更接近治愈。可见,学会辨别肺癌的“初露苗头”,掌握科学的筛查方法,从生活中做好预防,是保持“呼吸自由”的重要一环。

  读懂身体的提醒:

  肺癌早期信号并非无迹可寻

  肺癌早期症状通常轻微、不典型,常被误以为是感冒、支气管炎或者上火。这些信号看似普通,却可能是身体在发出重要提醒。

  一些人会出现持续性的咳嗽,尤其是原本不怎么咳嗽的人突然咳嗽明显增多,或者老慢性咳嗽的性质发生改变,例如由偶尔咳变成频繁咳,由干咳变成刺激性强的咳嗽。此外,痰液增多、痰中带血丝虽然不一定就是肺癌,但若反复出现,且无明显诱因,就要提高警惕。

  还有些早期肺癌患者表现为胸部不适感:胸闷、轻微胸痛或隐隐发胀,并不会疼得无法忍受,但这种不适长期存在、无法用常见原因解释,就应高度警觉。有时肺部的病变并不大,却可能影响气道或胸膜,从而引发异常胸部感受。

  部分患者的早期信号甚至隐藏在呼吸外的地方。例如声嘶,特别是没有感冒的情况下突然声音变沙哑,这是因为肿瘤可能刺激或压迫喉返神经,导致声带活动受影响。另外,不明原因的乏力、轻微消瘦、食欲下降等也可能与肺部病变有关。

  需要强调的是,早期信号非常不典型,并不是出现这些症状就一定是肺癌,但如果这些异常持续两周以上,特别是中老年人、有吸烟或烟雾暴露史者,应及时就医检查。越早发现,越有机会把肺癌扼杀在萌芽阶段。

  科学筛查是关键:

  低剂量螺旋CT捕捉早期变化

  肺癌的早筛目前主要依靠低剂量螺旋CT(LDCT)。相比传统胸片,LDCT对细小结节的识别更敏感,能够发现直径不足1厘米的病变,是目前国际公认能够有效降低肺癌死亡率的筛查方式。

  LDCT的辐射剂量远低于普通CT,对身体的影响非常小,因此适合高危人群定期筛查。所谓高危人群,包括长期吸烟者、被动吸烟暴露者、有职业粉尘接触史者、40岁以上人群,以及具有肺癌家族史的人。

  很多人担心查出肺结节就意味着患癌。实际上,大部分肺结节是良性的,常见的炎性结节、纤维灶、钙化灶等并不会发展成肿瘤。真正需要关注的是结节的生长速度、形态、密度等指标。因此,医生通常会根据结节特征制定随访计划,而不是一查出结节就手术。科学地监测和判断,能避免过度治疗,也能在真正的恶性病变出现苗头时及时锁定。

  随着医学技术水平的发展,一些辅助的设备也开始被运用于临床,例如人工智能辅助阅片系统、多参数影像分析系统等,能够帮助临床医师更加精准识别早期可疑病变,让筛查模式更为细化。

  从日常生活做起:减少风险,

  让肺部保持干净清爽

  生活习惯因素也是影响肺癌发病的因素,最大的危害因素是吸烟。烟草中有至少60种可导致癌症的化学物质,吸烟的时间越长、数量越多,罹患的风险越高。吸烟停止后肺部会慢慢修复,几年之后其风险明显减小。被动吸烟也具有危险性,限制家庭、工作中与吸烟有关因素的暴露同样非常重要。

  其次,要避免接触有害环境因素,包括厨房油烟、居室装修污染、职业性粉尘等。增强通风、使用抽风设备、正确佩戴防护用品,均可减轻危害。

  良好的生活习惯也是加分项,适当的体育锻炼可以提高人体肺的健康功能,促使血液循环,饮食的营养搭配及蔬果的摄入可以帮助降低人体肺的长期炎性反应,保持良好的睡眠及适当的体重可间接降低肺部被慢性疾病的困扰。

  总之,肺癌并不可怕,可怕的是察觉太晚。早期肺癌常常悄无声息,但并非毫无迹象;定期筛查是目前最有效的“放大镜”,能帮助我们捕捉微小病变;戒烟、减少有害暴露、保持健康生活方式,是预防肺癌最朴素却最有效的举措。