文/宣汉县人民医院肿瘤血液科 邓爱琼
平时胃不舒服，吃点胃药、清淡几天，感觉缓解了就不当回事了。但你知道吗，胃癌这东西，早期根本不“张扬”，那些看似不起眼的“小症状”，可能就是它在偷偷“打招呼”。今天就跟大家说说胃癌早期的五个“无声信号”，做到早知道、早警惕、早检查、早治疗！
先跟大家说个真实情况。我身边有个病人，前两年总说“胃口不好，吃点就饱”，一开始以为是消化差，自己买了促消化的药吃。后来不仅没好转，还开始偶尔胃痛、反酸，他依然觉得是胃炎，直到体重莫名掉了十几斤，才来医院检查，结果已经是胃癌中期了。他的情况如果早半年发现，治疗效果会好很多。所以千万别觉得胃癌离我们远，现在年轻人熬夜、吃外卖、压力大，肠胃问题越来越多，这些“无声信号”真得记牢！
第一个信号：上腹部隐痛或胀痛，
还总“捉摸不定”
很多人都有过胃痛的经历，比如吃凉了、吃撑了，疼一阵就好。但胃癌早期的疼痛不一样，它可能是隐隐作痛，也可能是胀胀的疼，没有规律——有时候饭前疼，有时候饭后疼，甚至半夜会被疼醒。更关键的是，吃普通胃药根本不管用，或者只能缓解一会儿。不少患者一开始都以为是“老胃炎”，硬扛着不检查，最后耽误了最佳时机。所以如果你的胃痛超过两周没好转，还总“捉摸不定”，别犹豫，去做个检查。
第二个信号：胃口突然变差，
吃一点就饱
以前能吃一碗饭，现在吃两口就觉得胀得慌，甚至看到以前爱吃的东西都没胃口。这种“食欲减退”不是因为心情不好或者天热，而是持续存在，慢慢加重。有朋友可能会说“我最近减肥，也没胃口”，但减肥是主动控制饮食，而胃癌早期的胃口差是“被动”的——身体就是不想吃，吃了还不舒服，甚至会恶心、想吐。如果这种情况持续一个月以上，可别当成“减肥成功”，得警惕是不是肠胃出了问题。
第三个信号：反酸、胃灼热，
还总“反反复复”
反酸就是胃里的东西往上涌，嘴里发苦、发酸；胃灼热就是胸口中间有烧灼感，像喝了辣椒水一样。很多人觉得这是“反流性食管炎”，吃点抑酸药就好了，但胃癌早期也会出现这种症状，而且反反复复，吃药也只能暂时缓解。更要注意的是，如果在反酸、胃灼热的同时，还伴有吞咽困难——比如吃米饭、馒头的时候，感觉食物卡在喉咙里，得喝水才能咽下去，这可能是更危险的信号，一定要及时就医。
第四个信号：大便颜色变黑，
或大便带血
这个信号很重要，但容易被忽略。正常的大便应该是黄褐色的，如果发现大便变黑，像柏油一样黏稠、发亮，或者大便里有鲜红色的血，一定要重视！当然，吃了猪血、鸭血或者铁剂也会让大便变黑，这是正常的，但如果没有吃这些东西，却持续出现黑便，可能是胃里出血了——胃癌会导致胃黏膜破损、出血，血液经过消化后，就会让大便变黑。还有些人可能会觉得“只是痔疮出血”，但痔疮出血通常是大便表面带血，而胃出血导致的黑便会均匀发黑，两者要区分开，不确定就去医院查个大便潜血。
第五个信号：不明原因的体重下降、疲劳乏力等
如果没有刻意减肥，也没有生病发烧，体重却在短短几个月内掉了10斤以上，还总觉得浑身没力气、头晕、心慌，这可能是胃癌在“消耗”身体。胃癌是恶性肿瘤，会大量消耗身体的营养，即使你吃得正常，也会出现营养不良、体重下降等症状。同时，胃出血还可能导致贫血，让人疲劳乏力、脸色苍白。我见过不少患者，一开始就是因为“减肥成功”沾沾自喜，后来才发现是癌症在作祟，真的很可惜。所以不明原因的体重下降，绝对不能掉以轻心。
这里跟大家说个实用的建议：如果年龄在40岁以上，或者有胃癌家族史、长期胃溃疡、幽门螺杆菌感染、长期吃腌制品、吸烟喝酒等高危因素，建议每年做一次胃镜检查——胃镜是发现早期胃癌最准确的方法。
最后想跟大家说，胃癌并不可怕，可怕的是“忽视信号、拖延病情”，所以别再把肠胃的“小症状”不当回事，及时检查、科学治疗，才能守护好自己的健康。