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2026-01-23
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微创术为85岁复杂肺肿瘤患者分期“拆弹”

日期:12-12
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  微创术为85岁复杂肺肿瘤患者分期“拆弹”

  近日,一位85岁的患者到西安市胸科医院胸外二科复查时,紧紧握住穆强副主任医师的手,激动地说道:“我现在身体恢复得特别好,感谢你们给了我第二次生命!”

  这位85岁高龄患者前不久在西安市胸科医院顺利完成双肺多发肿瘤分期切除术,恢复良好,这一成功病例不仅标志着医院在高龄、复杂胸部肿瘤微创手术领域再攀新高,更为众多同类高龄患者带来了生命希望。

  老人此前因反复咳嗽、咳痰在外院检查时,被发现右肺上叶及左肺下叶均存在结节影。由于年事已高,且合并高血压、脑梗病史等多种基础疾病,病情错综复杂,患者辗转多家医院均未得到明确的手术治疗方案,最终慕名来到西安市胸科医院寻求帮助。

  患者入院后,胸外二科穆强副主任医师第一时间牵头,与呼吸与危重症医学科顾兴主任针对患者的病情特点、住院期间的治疗方案及术后康复要点等关键环节,开展了多次深入研讨,为后续治疗奠定了坚实基础。为确保手术安全,医院启动多学科协作(MDT)模式,组织胸外二科、呼吸与危重症医学科、麻醉手术科等多个科室专家进行联合会诊评估。经过全面细致地检查与分析,专家团队一致认为双肺结节均存在恶性可能,结合患者身体状况,建议采取分期手术的治疗方案。

  在完成全面的心肺功能评估与充分的术前准备后,穆强副主任医师与助手苏茂存医师团队为患者顺利施行首期右肺上叶肿瘤切除术。得益于精准的手术操作与精心的术后护理,患者首期术后恢复超出预期。11月5日,团队再次为患者实施第二期单孔胸腔镜下左肺下叶肿瘤切除术,手术过程同样十分顺利。

  考虑到高龄患者术后咳痰能力较弱,极易引发肺部感染等并发症,医护团队积极做好预案,术后及时为患者进行气管镜下吸痰处理,成功规避了感染风险。经过系统治疗与精心护理,患者身体状况稳步好转,实验室检查及术后CT复查结果均显示恢复顺利。

  针对“高龄是否为手术禁区”这一备受关注的问题,穆强副主任医师表示:“年龄并非手术的绝对禁忌,关键在于对患者心肺功能、基础疾病等整体状况的科学评估。本例手术采用微创单孔胸腔镜技术,切口仅2-3厘米,具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优势,非常适合高龄患者。”

  此次高龄双肺多发肿瘤分期切除术的成功开展,充分彰显了西安市胸科医院在高龄复杂胸外科手术中的综合诊疗实力与多学科协作水平,也为国内同类高龄复杂胸部肿瘤的治疗积累了宝贵经验,为更多高龄患者点亮了生命之光。

  本报记者 刘颖艳