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2026-01-23
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大便有这些变化?警惕结直肠癌

日期:12-12
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版面:09 健康科普       上一篇    下一篇

  容易忽视的高风险人群

  “最近怎么总是便秘?”“上厕所时老感觉拉不干净?”“大便带血但不痛,是痔疮吗?”很多人可能经历过这些问题,却往往选择忽视或自我安慰。但你是否知道,这些看似普通的大便变化,可能是结直肠癌的早期信号?结直肠癌是我国高发且死亡率较高的恶性肿瘤之一。但它也是一种可早期发现、早期治愈率高的癌症。关键,就藏在我们每天都要面对的“粪便”中。无论你是年轻人还是中老年人,了解大便的变化、掌握身体的语言,是预防肠癌的第一步。本文将带你了解:如何从大便习惯的改变中发现问题,及早识别结直肠癌的蛛丝马迹。

  结直肠癌离我们有多远

  结直肠癌是指发生在结肠或直肠的恶性肿瘤。近年来,随着饮食结构变化、生活节奏加快和缺乏运动,结直肠癌在我国呈现快速上升趋势,在城市人群中尤其高发。根据国家癌症中心数据,结直肠癌发病率在我国恶性肿瘤中排名前五;平均每年新发超过50万人;死亡率也居高不下,尤其因为很多人确诊时已是晚期。但好消息是:结直肠癌发展缓慢,可通过筛查及早发现,特别是它的早期症状经常“藏”在大便里,若能重视,完全可以实现早诊早治。

  大便的哪些变化值得警惕

  一、排便习惯突然改变 原本规律的排便时间突然变得不稳定;一会儿便秘、一会儿腹泻;排便频率增加,但总有“拉不净”的感觉。

  二、大便性状异常 变细如笔状:可能是直肠肿瘤压迫肠腔;黏液便:大便中混有大量黏液或泡沫;粪便异味加重,持续出现刺鼻、腐败味;大便颜色变黑、柏油样(尤其是无明显饮食改变时)。

  三、便血或大便带血丝 出现鲜红、暗红或黑色血液;伴随黏液或不规则血块;经常误以为“痔疮出血”,拖延了就医。

  提示:结直肠癌早期最常见表现就是排便习惯改变或便血,如果这些症状持续2周以上,应高度警惕,及时就医。

  容易忽视的高风险人群

  虽然任何人都可能患结直肠癌,但以下人群更应警惕结直肠癌:

  这类人群建议从40岁起就开始定期进行肠癌筛查,必要时提早接受肠镜检查。

  如何科学筛查结直肠癌

  结直肠癌筛查并非一定要做“痛苦的肠镜”,现在有多种检查手段可选择:(1)粪便潜血检测(FOBT):简单便捷,价格低;可发现“看不见的”出血;每年检测1次,若阳性建议进一步肠镜检查。(2)粪便DNA检测:结合粪便基因突变分析;敏感性高,可用于辅助判断是否存在癌前病变。(3)结肠镜检查(肠镜):金标准;可直接看到肠道内病变、息肉;可同步进行活检、息肉切除;建议50岁起至少做一次肠镜,高危人群提早做。

  结直肠癌能预防吗

  虽然结直肠癌发病率高,但它也是最可预防的癌症之一,很多癌前病变(如腺瘤性息肉)通过肠镜切除即可阻断癌变过程。预防建议如下:(1)多吃高纤维食物:蔬菜、水果、全谷类等促进肠道蠕动;(2)少吃红肉、腌制、熏烤类食品;(3)规律作息,适度锻炼,避免久坐;(4)控制体重、戒烟限酒;(5)出现排便异常及时就医,不要“自行归咎为痔疮”;(6)定期筛查,不怕肠镜,怕的是忽视!

  关注大便的异常变化

  大便不是脏东西,而是身体健康的“晴雨表”。结直肠癌的早期信号往往就藏在你每天上厕所的那几分钟里。别再忽视那些“突然的便秘”“持续的便血”“变细的大便”,它们可能是身体发出的求救信号。结直肠癌可防、可查、可治,关注粪便变化,是你最简单也最重要的自我筛查方式。从今天开始,认真对待每一次排便,保护肠道健康,远离肠癌的威胁。