“心跳停了!人没反应了!”当61岁的杨阿姨突然栽倒在地,眼球上翻、呼之不应时,她的老伴虽惊出一身冷汗,却立刻想起科普视频里的急救知识——他双膝跪地,双手交叠按压杨阿姨胸口,用一场与死神赛跑的“2分钟急救”,为妻子抢回了生机。近日,在西安市第三医院病房里,杨阿姨的康复故事被同病房病友频频提及,老伴的冷静与果断更是赢得众人点赞。
这场惊心动魄的意外,源头是杨阿姨20余年未妥善管控的糖尿病。作为老糖友,她和许多患者一样陷入了“感觉好转就放松警惕”的误区:血糖稍有稳定便不再定期复查,用药也时断时续。殊不知,糖尿病这个“甜蜜杀手”早已悄悄侵蚀她的身体——1年前,她被确诊为糖尿病肾病;7个月前,因严重高钾血症和急性肾损伤紧急入院。而此次在家中突发心跳呼吸骤停,正是糖尿病肾病最凶险的并发症之一——高钾血症在作祟。
“高钾血症就像尿毒症患者的‘死亡陷阱’。”西安市第三医院肾脏内科主任高祎解释,杨阿姨发病时,静脉血钾已飙升至7.5mmol/L,远超3.5-5.5mmol/L的正常范围,情况足以致命。
危急时刻,老伴从科普视频中学到的胸外心脏按压术成了“救命稻草”。他保持上半身直立,双臂垂直向下用力,以每分钟100-120次的频率持续按压,这一坚持就是2-3分钟。“这个看似简单的动作,是现代医学公认的‘第一救命术’。”高祎说,在心搏骤停后的“黄金4分钟”内,有效的胸外按压能维持大脑等重要器官的基础供血,避免不可逆的缺氧损伤。正是这几分钟的不间断按压,让杨阿姨在120急救人员赶到时,意识已奇迹般恢复,更避免了因脑缺氧成为植物人的风险。
急救人员到场后,紧急将杨阿姨送往西安市第三医院肾脏内科,医疗团队迅速制定抢救方案,通过利尿剂加速钾离子排出,使用降钾药物精准调控血钾水平,同时用药物维持正常心率……一系列抢救措施有条不紊地推进。经过针对性治疗,杨阿姨目前病情已稳定。
杨阿姨的成功获救,被医生称为“家属急救与专业救治无缝衔接的典范”。借此案例,高祎向所有慢性病患者发出郑重提醒:糖尿病、高血压等慢性病管理是场“持久战”,“感觉良好”绝不等于“已经治愈”,自行停药、加减药量是导致病情恶化的首要原因。
全媒体记者 王江黎