“大夫快,快来,宝宝呛奶了!”11月26日晚,西安市中心医院经开院区妇产科的医生在产房值守时,突然听到家属的呼救。医生快步赶到病房,只见新生儿小脸憋得发紫,家长慌得手足无措。医生立即按急救流程紧急处置,好在几分钟后宝宝呼吸恢复平稳。
产科医生告诉记者,新生儿发生呛奶这类突发情况很常见,新手爸妈掌握“黄金4分钟”急救法很必要,关键时候能救命。
突发呛奶,这样急救最有效
医生表示,新生儿胃呈水平位、容量小,贲门括约肌尚未发育成熟,且吞咽功能不完善,奶液易返流呛入气道,属于常见生理现象。这些诱因也要警惕,比如奶水流速过快,宝宝吞咽不及时;喂养姿势不当,奶液误入气管;宝宝过度饥饿,吸吮急促易呛咳;喂奶后立即平躺或剧烈翻动。
当出现轻度呛奶(宝宝能咳嗽、哭闹,面色正常),可以迅速将宝宝侧卧,避免残留奶液继续流入气道;清理口腔残留,用干净纱布或小毛巾轻擦口腔内奶液,保持呼吸通畅;空心掌拍背,从下往上轻拍宝宝背部,帮助排出气道内少量奶液。
当重度呛奶时家长应立即呼救,自身启动急救的同时,让他人联系医护人员或拨打120,切勿延误;体位引流,将宝宝俯卧在成人前臂,手掌托住胸部,保持头低脚高姿势,利于奶液流出;快速拍背,用掌根在宝宝背部两肩胛骨之间,连续快速拍击5次,促使异物排出;胸部按压,若拍背无效,翻转宝宝平躺,用食指和中指快速按压胸骨下半段5次,深度约1.5-2厘米;循环操作,重复拍背与按压,直至奶液排出、宝宝恢复正常呼吸,或者等到医护人员到达。
预防为先 科学喂养避风险
产科医生表示,新手妈妈喂奶时姿势要正确,竖抱宝宝喂养,保持头高脚低;母乳喂养让宝宝含住大部分乳晕,奶瓶喂养确保奶嘴充满奶液,减少空气吸入。流速要可控,母乳喂养,奶阵过急时,用手指夹住乳晕减缓流速;奶瓶喂养,选择适配月龄奶嘴,倒置奶瓶时奶水呈滴状流出为宜。
环境要安静,避免在宝宝哭闹、嬉笑或周围嘈杂时喂奶,防止分心呛咳;喂奶后竖抱宝宝20-30分钟,空心掌轻拍背部至打嗝,排出胃内空气,放下后采取右侧卧位,让奶液顺利进入肠道;半小时内不洗澡、不换尿布,避免剧烈活动引发返流。
这些情况 务必及时就医
呛奶频繁,每次喂养均发生,需排查发育或喂养问题;呛奶时伴随呼吸急促、面色发青,提示气道可能受阻;呛奶后精神萎靡、食欲明显下降,或出现咳嗽、发热,疑似吸入性肺炎;急救后症状无缓解,需立即就诊。
如何分辨宝宝呛奶后是正常情况还是异常?医生表示,偶尔轻微呛奶,处理后迅速缓解,宝宝精神好、吃奶正常,则无需过度担心,属于正常情况。如果呛奶后持续咳嗽、呼吸急促、表情痛苦,或反复呛奶伴随生长缓慢,就需及时就医排查原因。
全媒体记者 高瑞