文/百色市田阳区中医医院 韦薇
手术后的疼痛管理是医院护理工作的重要组成部分，直接影响患者的康复速度和生活质量。虽然医生会开处方止痛药物，但护士在疼痛管理中扮演着关键角色。她们不仅负责给药，还通过多种方法和技巧帮助患者缓解疼痛。下面让我们一起探讨护士在手术后疼痛管理中的一些新颖而有效的技巧，旨在让更多的人了解这一领域的重要性和护士的专业价值。
个性化评估与护理计划
每位患者的疼痛感受和耐受能力都不同，护士在手术后首先要进行全面的评估。这不仅包括对疼痛强度的量化（通常使用0～10的疼痛评分），还需了解患者的病史、心理状态以及对疼痛的个体反应。基于这些评估，护士可制定个性化的护理计划，选择最适宜的疼痛管理方法。
非药物疗法的应用
随着对疼痛管理研究的深入，非药物疗法逐渐成为手术后疼痛管理的重要组成部分。护士通过以下几种方法帮助患者减轻疼痛：
（1）心理支持与沟通：护士与患者的良好沟通可以极大地缓解患者的焦虑和恐惧。护士在术后会定期询问患者的感受，并提供必要的心理支持。了解患者的担忧后，护士可通过健康教育和信息分享来减轻其紧张感，从而降低对疼痛的敏感性。
（2）音乐疗法：研究表明，音乐可以有效减轻疼痛并改善患者的情绪。护士可以为患者播放舒缓的音乐，让他们在愉悦的氛围中缓解疼痛。音乐疗法不仅简单易行，而且副作用小，是一种极具人性化的护理措施。
（3）物理疗法：物理疗法如热敷、冷敷、按摩等也被广泛应用于术后疼痛管理。护士可以根据患者的情况选择适合的物理疗法，以缓解局部疼痛。例如，在术后初期应用冷敷可以减轻肿胀和疼痛，而在疼痛稳定后使用热敷有助于促进血液循环和舒缓肌肉紧张。
多模式镇痛方案
多模式镇痛是指在疼痛管理中结合使用多种药物和非药物疗法。该方法的核心是联合使用不同机制的镇痛药物，在减轻疼痛的同时降低药物副作用。护士在这一过程中发挥了重要的协调作用。
（1）药物选择：护士可以根据医生的建议和患者的反馈，灵活选择镇痛药物，例如非甾体抗炎药（NSAIDs）、阿片类药物及其辅助药物（如抗抑郁药和抗癫痫药）。通过合理搭配，护士能有效减轻患者的术后疼痛。
（2）控制释放技术：一些新型药物释放系统，如透皮给药和局部麻醉泵，已被广泛应用于临床。护士在使用这些技术时，不仅需要掌握其操作方法，还需密切观察患者的反应，及时调整给药方案，确保患者的疼痛控制在最佳范围内。
健康教育与自我管理
（1）自我管理技巧：护士可以教授患者一些自我管理技巧，例如深呼吸、渐进性肌肉放松等。这些技巧能够帮助患者迅速采取相应措施，有效缓解难以忍受的痛感，从而让患者在一定程度上减轻痛苦，增强对疼痛的耐受力。
（2）用药指导：护士需向患者详细解释所用药物的作用、剂量及可能的副作用。通过提高患者对药物的认识，护士能够增加患者的依从性，确保患者在适当的时间服药，从而更有效地管理疼痛。
团队合作与患者参与
（1）跨学科协作：护士会与麻醉师、医生和康复师等多学科团队紧密合作，共同制定和调整疼痛管理方案。通过定期的团队会议，护士可以汇报患者的疼痛状况，并提出合理的调整建议，以确保患者获得最佳护理。
（2）患者参与：护士鼓励患者积极参与到疼痛管理中来，让他们了解自己的状况，并鼓励他们提出自己的感受和需求。这种参与不仅增强了患者的自我效能感，还能够提升护理的满意度。
总之，在手术后疼痛管理中，护士发挥着不可或缺的作用。她们通过个性化评估、非药物疗法、多模式镇痛方案、健康教育以及团队合作等多种方法，帮助患者有效缓解疼痛。护士不仅负责药物给药，还与患者建立良好的沟通，提供心理支持，并运用音乐疗法和物理疗法等非药物手段。通过跨学科协作和鼓励患者参与，护士确保患者的需求得到及时关注，从而提升整体护理质量和患者的生活质量。