文/贵港市覃塘区人民医院 韦东虑
在我国，脑血管疾病是威胁公众健康的主要疾病之一。无论是突发的脑梗死，还是凶险的脑动脉瘤，都可能在短时间内夺走宝贵的生命或造成严重的残疾。随着医学技术的发展，脑血管介入治疗逐渐成为脑血管疾病治疗的重要手段。与传统开颅手术相比，它以微创、安全、恢复快的优势，为越来越多患者带来新的希望。
什么是脑血管介入治疗
脑血管介入治疗，简单来说，就是医生通过穿刺大腿根部或手腕的血管，借助导丝、导管等“微型工具”，进入到脑血管病变部位，完成取栓、支架植入或瘤体栓塞等操作。整个过程无需开颅，创口仅有几毫米，被称为“不开刀的脑部手术”。这种治疗方法最大的特点是：精准直达病灶，同时减少了对正常脑组织的损伤。正因如此，脑血管介入已成为现代脑血管病治疗的主流方向之一。
常见的脑血管介入治疗类型
根据不同的病情，脑血管介入治疗主要包括以下几种：
动脉取栓术：针对急性脑梗死患者，当血管被血栓堵塞时，医生通过导管将取栓器送至血栓部位，将血栓“抓出”或“吸出”，从而恢复血流。该技术尤其适用于发病时间短、血管堵塞严重的患者。
脑动脉瘤栓塞术：脑动脉瘤就像“血管上的定时炸弹”，随时可能破裂出血。介入医生通过导管将金属弹簧圈或胶状物质释放到瘤体内，使其封闭，避免破裂。
颈动脉支架植入术：颈动脉狭窄会增加脑卒中风险，通过植入支架，将狭窄血管撑开，保持血流通畅，从而降低中风发生率。
动静脉畸形的介入治疗：通过栓塞剂堵塞异常血管，减少出血风险。
这些方法让不同类型的脑血管病都能得到更为精准和个体化的治疗。
脑血管介入治疗的优势
与传统开颅手术相比，脑血管介入治疗有明显的优势：创伤小：切口仅几毫米，患者痛苦小，恢复快。风险低：避免开颅对脑组织的直接损伤。恢复快：多数患者术后几天就能下床活动。效果确切：对于脑梗死、动脉瘤等疾病，能显著降低致残率和死亡率。
以急性脑梗死为例，若能在“黄金时间窗”（通常为发病后6小时内）完成取栓手术，患者的生活自理率和康复机会将明显提高。
脑血管介入治疗会有风险吗？
任何医疗操作都不可能“零风险”。脑血管介入虽然安全性高，但仍可能存在一些并发症：
穿刺部位并发症：如局部血肿、出血。
血管损伤：操作中可能导致血管痉挛或穿孔。
再狭窄或再闭塞：部分患者术后仍可能出现血管再次变窄。
栓塞并发症：在取栓或栓塞操作中，可能有小血栓脱落，引发远端栓塞。
不过，在有经验的专业团队操作下，这些风险会大大降低。总体来说，脑血管介入治疗的“收益”远远大于“风险”。
哪些人适合脑血管介入治疗
脑血管介入治疗不是所有患者都能做，是否适合要由医生综合评估：
急性脑梗死：大血管堵塞、发病时间短者最适合。
脑动脉瘤：瘤体较大、形态不规则或有破裂风险者。
颈动脉严重狭窄：狭窄程度超过70%、伴随症状明显者。
不能耐受开颅手术的患者：年龄大、身体基础差的人群。
医生会结合患者影像学检查、全身情况和病情严重程度，决定是否进行介入治疗。
术后如何护理与康复
脑血管介入手术的成功并不代表万事大吉，术后康复同样重要。
规范用药：需要长期使用抗血小板、降压、降脂药物，防止血管再次堵塞。
生活方式调整：戒烟限酒，低盐低脂饮食，控制血压、血糖、血脂。
适度康复训练：在医生指导下进行康复锻炼，有助于恢复肢体功能。
定期复查：通过影像学检查和血管超声，随时掌握血管恢复情况。
脑血管疾病来势凶猛，常常让人猝不及防。脑血管介入治疗作为一种微创、安全、高效的技术，为无数患者点亮了生命的希望之灯。它不是“大开刀”，却能精准直达病灶，最大限度保护脑组织和功能。
不过，介入治疗只是手段，真正护航脑血管健康的根本，仍是健康的生活方式和定期体检。只有早预防、早发现、早治疗，才能让我们的“大脑高速公路”始终保持畅通无阻。让我们将健康意识，付诸每日的行动。