近日,西安市第三医院泌尿外科接诊了一位特殊患者——李大爷因长期憋尿,突然出现无法自主排尿的情况,小便仅能点滴而出,腹部胀得如同塞了个西瓜。紧急就医后,医生为其导出约3000毫升尿液,相当于6瓶标准装矿泉水,让在场医护人员都捏了一把汗。
“膀胱可不是‘无限容器’,它有自己的承受极限。”11月26日,西安市第三医院泌尿外科主任任宝明接受采访时结合案例提醒:随着气温降低,人体出汗减少、饮水量变化,加上部分人因怕冷不愿频繁起身如厕,冬季成为尿潴留的高发期。很多人觉得“憋尿是小事”,殊不知这种“忍一时”的习惯,可能埋下长期健康隐患,甚至导致排尿功能受损。
从生理结构来看,膀胱位于盆腔内,是储存尿液的囊状器官,正常容量为300至500毫升。任宝明解释,当膀胱内尿量达到200毫升左右时,人体就会产生明显尿意;若刻意憋尿,使膀胱内尿量持续达到500至600毫升以上,膀胱壁会被过度拉伸,膀胱肌肉因长期处于紧张状态而受损。久而久之,肌肉收缩功能会逐渐下降,轻则出现排尿无力、尿不尽,重则引发急性尿潴留,像李大爷一样丧失自主排尿能力。
除了直接损伤膀胱功能,憋尿带来的连锁危害也不容忽视。专家介绍,憋尿首要的健康风险是伤肾,当膀胱内压力过高时,尿液可能逆流至输尿管甚至倒灌进肾脏,进而引发肾盂肾炎。再者,尿液中本身含有代谢废物,长期滞留于膀胱内会为大肠杆菌等细菌提供适宜的繁殖环境,极易引发尿道炎、膀胱炎。由于女性尿道短而直,细菌更易侵入,其感染风险比男性高出数倍。值得注意的是,膀胱充盈时会压迫腹腔内血管,可能导致血压升高、心率加快,对于高血压、冠心病等心脑血管疾病患者来说无疑是“雪上加霜”,可能诱发头晕、胸闷等症状。同时尿液在膀胱内停留时间过长,其中的矿物质易沉积形成结晶,也会增加尿路结石的发病率。
任宝明给出了针对性的健康建议:有尿意后应尽量在30分钟内及时排空,避免刻意忍耐;每日保持1500至2000毫升的饮水量,通过规律排尿冲洗尿道,减少感染风险;避免长时间久坐,尤其是司机、办公室职员等职业人群,每隔1至2小时应起身活动,主动排尿;男性若存在前列腺增生等问题,需及早就医干预,防止增生组织压迫尿道加重排尿困难;老年人憋尿后切勿快速大量排尿,应缓慢排出,避免因腹压骤降引发头晕、晕厥甚至摔倒。
专家提醒,尤其在冬季,更要养成良好的排尿习惯,别让“怕冷”“怕麻烦”成为伤害身体的借口。
全媒体记者 王江黎