“什么？又要抽血检查！再抽孩子都要贫血了，我听说贫血会影响智力发育呢。”在医院的检验科外，豆豆妈看着诊疗单上的抽血项目，满脸担忧地向护士问道。生活中，像豆豆妈这样担心抽血导致贫血的家长不在少数，甚至不少成年人也对抽血心存顾虑。那么，常规体检或疾病检查中的抽血化验，真的会让人贫血吗？日前，记者专门采访了西北妇女儿童医院生殖妇科刘琳医生，为大家答疑解惑。
抽血量远低于身体“安全库存”
“首先大家要明确一个核心事实：临床检查抽走的血量，远远低于人体血液的‘安全储备量’，对健康成年人和儿童来说都在安全范围内。”刘琳医生开门见山地给出结论。她介绍，常规的门诊检查通常需要采集3-5管血液样本，医院常用的真空采血管规格多为1毫升、2毫升、3毫升、4毫升或5毫升，即便按最大规格计算，单次检查的总抽血量也仅在10-25毫升左右。
为了让大家更直观地理解这个量的概念，刘琳医生算了一笔“账”：一个健康成年人的总血量大约占自身体重的7%-8%。以一名体重60公斤的成年人为例，其体内总血量约为4200-4800毫升（即4.2-4.8升），即便单次抽血达到25毫升，对于总血量4500毫升的人来说，也仅占总血量的0.56%，连1%都不到。
“就算是需要进行内分泌全套检查、肿瘤标志物筛查等复杂项目，或者住院患者需要同时完善多项基础检查，抽血量会相应增加，但一般也不会超过50毫升。”刘琳补充道，即便按50毫升计算，对于上述60公斤的成年人而言，也仅占总血量的1.1%，依然在安全区间内。对于儿童来说，虽然总血量随体重递减，但临床会严格根据年龄和体重调整采血量，通常儿童单次抽血量控制在5-10毫升，占其总血量的比例同样极低。
多管采血是为了精准检测，
并非“浪费血”
很多人疑惑：“为什么不能把血都装在一管里，非要用好几根不同颜色的管子？”这其实是大家对采血流程的误解。刘琳医生解释，不同颜色的采血管管壁或管内会添加特定的添加剂，这些添加剂是为了配合不同的检测项目需求，保证检测结果的准确性。
比如紫色管（EDTA.K2）常用于检查血常规，蓝色管（枸橼酸钠1:9）用于检查凝血，橙色管（促凝剂）检查免疫，黄色管（分离胶+促凝剂）检查生化，灰色管（EDTA.K2+氟化钠抗凝比例）检查血糖，黑色管（枸橼酸钠1:4）检查血沉。“混合使用会严重干扰检测结果，导致误诊或漏诊。所以多管采血不是‘浪费’，而是为了确保每一项检查结果都精准可靠，这是临床诊疗的必要流程。”刘琳强调。
人体造血能力强大，
丢失血液可快速补足
除了抽血量少，人体强大的自我代偿和造血能力，也是抽血不会导致贫血的关键原因。刘琳医生介绍，健康人体的骨髓就像一座“超级造血工厂”，造血功能十分旺盛，每小时就能生成约5亿个新的血细胞，时刻维持着血液成分的动态平衡。“以单次抽取25毫升血液为例，其中含有的红细胞量，骨髓完全可以在2-4周内生成新的红细胞补足。而且人体本身就有一定量的红细胞储备，短暂丢失少量血细胞，并不会影响正常的氧气运输、免疫防御等生理功能。”刘琳表示，对于儿童而言，其骨髓造血功能比成年人更活跃，血液成分的恢复速度会更快，家长完全不必担心抽血影响孩子发育。
医生最后强调，临床医护人员在采血时，都会严格遵循“最小采血量”原则，所有采血管的规格都是经过标准化设计的，仅采集完成检测必需的血量，不会额外多抽。因此，无论是健康体检还是疾病诊疗，都请大家放心配合抽血检查，不必因担心贫血而拒绝，以免延误病情诊断或健康评估。
全媒体记者 王江黎