文/南方医科大学第七附属医院 谭雪影
近年来，基孔肯雅热从非洲、亚热带地区扩散至全球，我国南方也出现过输入性病例。对准妈妈而言，摸清它的“真面目”，是防护的重要一步。
蚊里藏刀？基孔肯雅热
是什么来头
其实大部分准妈妈都没有听过“基孔肯雅热”，觉得根本没必要担心，但实际上夏日里一次普通的蚊子叮咬，就可能对准妈妈们造成威胁。“基孔肯雅热”是由基孔肯雅病毒引起，患者会被剧烈的关节疼痛折磨得无法直立，这种疾病的名字源于非洲方言，意为“弯腰驼背的病”。
基孔肯雅病毒的传播者是伊蚊（埃及伊蚊、白纹伊蚊），与登革热共用“信使”。蚊子叮咬感染者后，病毒在其体内繁殖，再叮咬健康人即可传播。该病毒潜伏期仅2—12天，发病迅猛，且目前无特效疫苗和治疗药物。
准妈妈的双重考验
孕期感染有多危险
孕期母体免疫系统为适应胎儿发育会发生变化，准妈妈对病毒的抵抗力也相对较弱，感染基孔肯雅热后，不仅自身受威胁，还可能影响胎儿，堪称“双重考验”。
对母体来说，感染后典型症状是突发高热（可达39℃以上）和剧烈关节疼痛，疼痛常累及手腕、脚踝、膝盖，部分人痛到无法行走，疼痛可能持续数月；还可能伴随头痛、肌肉酸痛、皮疹、恶心呕吐，少数严重者会出现神经系统并发症、出血倾向，甚至危及生命。
对胎儿的影响则随孕期阶段不同：孕早期感染可能增加流产、发育异常风险；孕中晚期感染，病毒可能通过胎盘影响胎儿，导致新生儿发热、关节痛、神经系统症状，部分新生儿可能出现重症；即便出生时健康，后续也可能出现长期关节问题或发育迟缓，需长期随访。
驱蚊护胎攻略
孕期如何科学防感染
基孔肯雅热仅通过伊蚊叮咬传播，且无疫苗，防蚊灭蚊是孕期防护核心。掌握以下方法，能大幅降低感染风险。
一、打造“无蚊居家环境”。伊蚊喜在积水处繁殖，需定期清理花盆托盘、空调冷凝水接水盘、饮水机接水盘等容器内的积水；保持卫生间、厨房干燥，给地漏加盖；门窗安装纱窗纱门，睡觉时使用蚊帐——这对于孕早期对化学驱蚊剂敏感的准妈妈来说，是最优选择。
二、外出做好“物理防护”。伊蚊活跃于清晨、傍晚、夜间，这段时间尽量少外出；若需外出，穿长袖长裤（选浅色，蚊子对深色更敏感），戴宽檐帽、穿袜子；避开草丛、树林、水边等蚊子密集区，在开阔通风处活动。
关于化学驱蚊剂，准妈妈无需过度恐慌。在医生指导下，选择含避蚊胺（DEET）或派卡瑞丁（Picaridin）的合格产品，安全性是可控的（这两种成分孕期安全性已获得广泛验证）。使用时避开腹部和手部皮肤，喷在衣物上更安全；浓度选10%—30%（无需追求高浓度，高浓度仅延长驱蚊时间，不提升安全性），回家后用肥皂水清洗涂抹过驱蚊剂的部位。避免使用含樟脑、薄荷醇的产品，否则可能对胎儿有潜在风险。
中招别慌 孕期感染后如何正确应对
若出现疑似症状，别慌！“早发现、早就医、早隔离”是降低风险的关键。
一、及时就医确诊。出现突发高热（38.5℃以上）、关节剧痛、皮疹等症状，应立即前往设有妇产科与感染科联合诊疗的医院就诊。就诊时主动告知医生近期是否被蚊子叮咬、有无疫区旅行史或接触疫区返回人员，以便帮助医生快速判断。医生会通过血常规、病毒核酸检测、抗体检测确诊，避免误诊为感冒或流感。
二、遵医嘱治疗，不自行用药。基孔肯雅热无特效药，以对症支持治疗为主。孕期用药需谨慎，退烧药优先选择对乙酰氨基酚（孕期安全），避免布洛芬、阿司匹林等可能影响胎儿的药物；关节痛可通过休息、冷敷缓解，医生可能开具安全止痛药。同时保证充足休息、多喝水补电解质，帮助恢复。
三、做好隔离防传播。确诊后需居家隔离至症状完全消失（通常1周），隔离期避免被蚊子叮咬，防止病毒通过蚊子传播给家人；隔离环境保持通风，家人接触患者后勤洗手即可，无需采取特殊防护措施。
四、加强胎儿监测。感染后按医嘱增加产检次数，通过B超、胎心监护等检查监测胎儿发育情况；孕晚期感染者，医生会评估分娩时机和方式，保障母婴安全。宝宝出生后，需及时告知新生儿科医生母体的感染史，以便医生对宝宝进行针对性检查和观察，避免遗漏潜在问题。
这些误区要避开
孕期防感染常见谣言破解
误区一，“孕期不能用任何驱蚊剂，忍忍就好”。真相：完全不用驱蚊剂，蚊子密集区感染风险更高。选择合格的避蚊胺或派卡瑞丁产品，按说明书规范使用，安全性远高于感染病毒的风险。
误区二，“基孔肯雅热和普通感冒差不多，吃点感冒药就行”。真相：两者症状虽有相似，但基孔肯雅热关节痛更剧烈，且对胎儿有特殊风险。自行用药可能延误病情，还可能使用对胎儿有害的药物，必须经专业检查确诊后治疗。
误区三，“感染过一次就终身免疫，不用再防护”。真相：感染后虽会产生抗体，一般能长期免疫，但极少数情况（如病毒变异）可能再次感染，且孕期身体特殊，仍需做好防护，不能掉以轻心。
基孔肯雅热虽凶险，但只要摸清传播规律、做好防蚊、掌握应对方法，就能有效降低风险，愿每一位准妈妈都能远离基孔肯雅热困扰，平安度过孕期，迎接健康可爱的宝宝！