文/株洲市中心医院 袁野
腰椎管狭窄症将导致患者明显疼痛及下肢运动功能异常，作为具有较高发病率的腰椎疾病，对于腰椎管狭窄症患者，手术治疗可通过处置患处，有效改善症状并促进腰椎功能恢复，减轻腰椎管狭窄症疾病影响。应用脊柱微创技术对腰椎管狭窄症实施治疗，在降低患者创伤性的同时，更有利于缩短患者术后恢复时间。尽管脊柱微创治疗腰椎管狭窄症优势显著疗效良好，但想必大家对于脊柱微创治疗腰椎管狭窄症后患者多久能够恢复正常走路存疑，接下来，我给大家详细解读。
脊柱微创手术能为患者术后
快速恢复行走奠定基础
作为现今医疗领域中具有显著先进性治疗腰椎管狭窄症的方式，脊柱微创手术在实施中充分遵循“微创”理念，通过使用椎间孔镜、显微镜等精密器械针对性对患者腰椎管狭窄症患处进行处理，以此达到治疗疾病的目的。在实施脊柱微创手术时，无需采取大切口、广泛剥离腰部肌肉和软组织等操作，因此在有效保护患者腰部肌肉完整性及脊柱原有结构的同时，还可减少手术操作对患处组织微循环、周边神经系统功能、韧带、关节囊等的干扰，还能够有效避免结构损伤所致脊柱不稳、患处部位受力异常、术后神经根水肿等情况，进而使手术操作所致多方面影响得到管控，为患者术后恢复及行走得到维护和保障。
影响患者术后恢复正常走路因素
通过对临床实施脊柱微创治疗腰椎管狭窄症患者观察发现，患者术后行走功能的恢复情况，与手术方式、个人身体状况等因素密切相关。
手术方式 当前在临床中能够应用于腰椎管狭窄症的脊柱微创手术治疗方式具有多样性，但不同手术方式对患者患处进行处置操作，包括狭窄部位减压操作、融合器或螺钉植入等操作有明显不同，因此手术实施后患者恢复情况及腰椎骨骼修复周期、椎体间骨骼愈合等均有所不同，进而致使患者术后正常走路恢复时间出现差异。
个人身体状况 患者个人身体状况不同，术后恢复正常走路时间也将有所不同。中青年患者新陈代谢快、组织修复能力强，因此术后恢复用时、身体状态及下肢运动功能等恢复时间往往较短，而老年患者受年龄增长影响，身体健康水平、肌肉力量、腰部支撑力等均有别于中青年患者，因此在实施脊柱微创手术治疗腰椎管狭窄症后，老年患者术后神经功能、行走能力恢复及伤口愈合和骨骼修复等普遍用时较长。
脊柱微创术后行走注意事项
采用脊柱微创治疗腰椎管狭窄症的患者在实施手术后，为提升行走恢复时效性，对以下事项加强注意有助于促进行走恢复。
首先，患者在术后1～2天下床行走时，在佩戴硬质腰围限制腰部过度屈伸和扭转的同时，可采用助行器辅助行走，在该阶段，家属需要加强对患者状态及行走情况等监护，在预防独自行动摔倒的基础上，避免过量行走导致患者不适或影响病情。
其次，指导患者在锻炼行走期间进行行走姿势调整及安全性行走环境选择，告知患者选择平整、无障碍物的路面作为行走锻炼环境，在行走时，保持抬头挺胸，腰部自然挺直，同时脚步距离不要跨越太大，保持步伐平稳缓慢并以脚跟着地后过渡到脚掌方式进行行走，在保障步行稳定性的同时，有助于减轻腰椎受力。
最后，需关注患者恢复期步态及术后恢复进程，如发现患者出现跛行、身体歪斜等异常步态，应及时与医护人员沟通，由医护人员对上述情况诱发成因进行分析，并及时调整患者行走姿势。同时，患者在进行术后步行锻炼期间，遵循逐步延长行走时长与距离原则进行锻炼，不得急于求成做长距离或长时间步行。家人同时需密切观察患者行走时反应，若患者反映有腰部加剧疼痛、下肢麻木、无力等情况，在立即停止行走并休息的基础上，由医护人员针对性给予患者医疗干预，从而维护患者术后行走恢复、疾病康复进程。