乙型肝炎(简称“乙肝”)是一个全球性的公共卫生问题。科学的护理能够有效减轻肝脏负担,增强机体免疫力,抑制病毒复制,从而与临床治疗形成协同效应,达到“1+1>2”的健康管理效果。本文将深入浅出地解析乙肝,并构建一套系统、可行的生活护理方案,帮助患者主动参与自身健康管理,拥抱高质量生活。
乙肝概述
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的肝脏疾病。HBV主要侵入肝细胞,并在其中复制,从而引发机体的免疫反应,导致肝细胞损伤和肝脏炎症。根据病程,乙肝可分为急性乙肝和慢性乙肝。成人感染HBV后,多数可通过自身免疫系统清除病毒,发展为急性乙肝并最终痊愈。但若HBV表面抗原(HBsAg)持续阳性超过6个月,则可定义为慢性乙肝。值得注意的是,婴幼儿时期感染HBV者,有极高的风险(可达90%)转为慢性感染。
乙肝的传播与危害
一、乙肝的传播途径。(一)血液传播:包括输入未经严格筛查的血液或血制品、使用被病毒污染的医疗器械(如针头、手术器械)、与他人共用剃须刀、牙刷、注射器等。纹身、穿耳洞等有创操作若消毒不严,也存在风险。(二)性接触传播:无保护的性行为可导致HBV通过黏膜破损处进入人体。(三)母婴传播:感染HBV的母亲,尤其是在孕期血清HBVDNA高载量的母亲,可在分娩过程中或产后通过密切接触传染给新生儿。
二、乙肝的主要危害。(一)肝脏损伤:持续的炎症反应会反复破坏肝细胞,导致肝脏纤维组织不断增生以进行修复。长此以往,正常的肝小叶结构和血液循环会被破坏,肝脏逐渐变硬、变形,最终发展为肝硬化。此时,肝脏的合成、解毒、代谢等功能严重受损。(二)肝衰竭风险:在肝硬化基础上或重型肝炎发作时,肝脏功能可能急剧恶化,出现肝衰竭,表现为黄疸加深、腹水、肝性脑病(精神错乱、昏迷)等,死亡率极高。(三)沉重的心理负担:由于对疾病的误解和恐惧,患者常遭受社会歧视,产生焦虑、抑郁等负面情绪,严重影响其社会功能和生命质量。
乙肝患者生活护理手段
一、科学饮食。(一)优质蛋白充足摄入:蛋白质是肝细胞修复和再生的重要原料。应保证足量的瘦肉、鱼、虾、蛋、奶、豆制品等优质蛋白的摄入。(二)维生素与矿物质补给:多食用新鲜蔬菜和水果,以补充丰富的B族维生素、维生素C等,它们参与肝脏的多种代谢过程,具有抗氧化、保护肝细胞膜的作用。(三)碳水化合物适量:提供足够的能量,防止糖原异生(身体分解蛋白质供能)增加肝脏负担。但应避免过多摄入精制糖和甜食,以防诱发脂肪肝。(四)脂肪控制与选择:无需过分忌油,但应选择植物油,控制总量。避免油炸、肥腻食物,以减轻肝脏脂肪代谢负担。
二、规律作息与适度运动。(一)保证充足睡眠:患者应养成规律作息习惯,避免熬夜,保证每晚7-9小时的优质睡眠。(二)劳逸结合,避免过度劳累:无论是体力还是脑力上的过度劳累,都会消耗大量能量,增加肝脏负担,可能诱发病情活动。患者应学会合理安排工作与生活。(三)坚持适度运动:适度的有氧运动,如散步、慢跑、太极拳、瑜伽等,有助于促进血液循环,增强新陈代谢和免疫力。运动量以“运动后不觉疲劳”为度,切忌进行剧烈、竞技性的运动。
三、心理调适与社会支持。(一)正确认识疾病:学习科学的乙肝知识,了解其传播途径和可防可控性,消除不必要的恐惧和自卑心理。(二)主动沟通与倾诉:与家人、信赖的朋友或医生坦诚沟通,分享自己的忧虑和感受,能有效缓解心理压力。加入病友支持团体,交流经验,可以获得情感支持和归属感。(三)培养兴趣爱好:通过阅读、音乐、园艺等兴趣爱好转移注意力,保持心情愉悦。积极乐观的心态有助于调节免疫系统,对病情稳定大有裨益。
四、日常防护与定期监测。(一)个人卫生与防护:处理好自己的伤口和血液,不与他人共用可能见血的个人物品。性生活时正确使用安全套,以保护伴侣。(二)避免滥用药物:切勿自行服用所谓“保肝药”“偏方”或不明成分的保健品,以免造成“药物性肝损伤”,雪上加霜。用药务必在医生指导下进行。(三)遵医嘱定期复查:包括肝功能(ALT、AST等)、乙肝病毒DNA定量、乙肝两对半、甲胎蛋白(AFP,肝癌筛查指标)和肝脏B超。医生会根据病情稳定情况,建议每3-6个月或1年复查一次。