“早上起床手指弯不了,一用力就‘咔咔’响,疼得没法做家务!”最近,王阿姨被左手拇指的“怪毛病”折磨得寝食难安。一个月前,她的拇指开始隐隐作痛,后来发展到屈伸卡顿、弹响不断,温水泡手、擦药膏都不管用,日常做饭、拿东西都受影响。无奈之下,她来到西安市红会医院就诊,最终被确诊为“狭窄性腱鞘炎”,也就是大家常说的“弹响指”。
手指“卡壳”
原来是腱鞘“闹脾气”
很多人都有过手指酸痛、弹响的经历,却不知道这背后藏着腱鞘的信号。西安市红会医院康复医院创伤康复科医生邓晓娟解释,腱鞘就像手指关节处的保护套,紧紧包裹着肌腱,能让手指活动更顺畅。可要是手指长期重复一个动作,比如长时间刷手机、抓握工具,肌腱和腱鞘就会反复摩擦,慢慢引发无菌性炎症,腱鞘会变厚、变窄,就像给肌腱套上了紧箍咒。
当变窄的腱鞘卡住增粗的肌腱,手指屈伸时就会出现卡顿、弹响,甚至疼痛难忍,这就是“弹响指”。除了疼痛、弹响,病情加重后,手指可能难以完全伸直或弯曲,早上起床时症状更明显,部分人还能在拇指根部摸到硬结,严重影响日常生活。
微创疗法
让手指瞬间“解冻”
得知自己患上腱鞘炎,王阿姨一开始很担心要做手术。没想到,医生结合她的症状和超声检查结果,建议采用超声引导下小针刀松解治疗。在充分了解治疗过程并同意后,医生仅在门诊就完成了治疗,全程创伤小、恢复快。
治疗刚结束,王阿姨试着活动拇指,原本卡顿的手指居然能灵活屈伸了,疼痛也明显缓解。“早知道这么神奇,我就不用受这么久罪了!”
医生介绍,针对腱鞘炎,并非一开始就需要手术。早期症状较轻时,通过休息制动(减少拇指反复活动,必要时戴支具固定)、温水泡手(每天10~15分钟)、外用抗炎药膏等保守治疗,就能有效缓解。若保守治疗无效,可进行局部封闭注射快速止痛;只有当手指完全闭锁无法活动时,才需要小针刀或手术干预,多数患者治疗后都能快速恢复手部功能。
日常护手有妙招
远离“弹响指”困扰
“其实,腱鞘炎大多和不良用手习惯有关,做好日常防护就能有效预防。”医生提醒别让手指过度加班,长时间刷手机、打字时,每30分钟就停下来活动一下手指,避免拇指反复做同一动作;抱孩子时让宝宝头枕在自己肘部,用肩膀、胳膊协同发力,减少手指负担;做家务时可佩戴手套,避免手部受凉或过度用力;工作间隙握拳再放松,或轻轻活动手指关节,促进手部血液循环;睡前用温水泡手,缓解手部疲劳。
手指是我们生活的“好帮手”,一旦出现疼痛、弹响别硬扛。要及时到正规医院就诊,早干预、早治疗。
全媒体首席记者 马相