文/金堂县妇幼保健院 蔡文
在医院就诊时，很多人一听说要做CT检查就心生疑虑：“CT有辐射，会不会伤害身体？”其实，CT检查的辐射危害并非绝对，只要科学认识、合理使用，就能在获得准确诊断的同时，将风险降到最低。
首先，我们要清楚CT辐射的本质。CT检查利用的是X射线，属于电离辐射，确实能穿透人体组织，通过探测器接收信号后生成断层图像，帮助医生发现病变，但大家不必谈“辐射”色变——我们本就生活在充满辐射的环境中，比如太阳光中的紫外线、装修材料释放的氡气、乘坐飞机时接触到的宇宙射线等，这些都属于天然辐射或人工辐射。一个成年人每年从自然环境中接受的辐射剂量约为2.4毫西弗（辐射剂量单位），而一次普通头部CT的辐射剂量约为2毫西弗，胸部CT约为7毫西弗，腹部CT约为10毫西弗。从数据来看，单次CT检查的辐射剂量并未远超人体每年可承受的天然辐射水平，偶尔一次检查，身体通常能自行修复辐射带来的微小损伤。?
不过，辐射危害存在关键的“剂量效应关系”，也就是说，接受的辐射剂量越高、暴露次数越多，健康风险就会相应增加。比如长期频繁做CT检查，会提升细胞突变的概率，进而增加患癌症的潜在风险。尤其需要重点关注儿童、孕妇这两类特殊人群。儿童的身体组织器官仍处于快速发育阶段，细胞分裂活跃，对辐射的抵御能力远弱于成人；孕妇则因腹中胎儿的器官尚未分化成型，辐射可能导致胎儿发育异常，甚至引发流产、畸形等严重后果。以儿童为例，他们的甲状腺、性腺等敏感器官对辐射的吸收效率比成人高30%～50%，同样一次胸部CT检查，儿童实际承受的辐射伤害可能是成人的2-3倍。因此，针对儿童患者，医生通常会优先选择超声、磁共振（MRI）等无辐射检查方式，最大程度规避风险；若病情确实需要通过CT明确诊断，也会专门调整设备的管电流、扫描层厚等参数，配合使用儿童专用防护铅衣遮挡敏感器官，尽可能将辐射剂量控制在安全阈值内，最大程度减少对儿童身体的长远影响。
那么，在需要做CT检查时，我们该如何降低辐射风险呢？首先，要遵医嘱选择检查项目。很多人担心辐射，即使医生建议做CT，也坚决拒绝，导致病情延误；也有人不管病情是否需要，主动要求做CT，认为这样能更全面地了解身体状况。其实，医生会根据患者的症状、病史以及其他检查结果，综合判断是否需要做CT。如果通过胸片、超声等检查就能明确诊断，就不会建议做CT。其次，检查时要配合医生做好防护。在进行CT检查时，医生会给患者佩戴防护用品，如铅衣、铅帽等，遮挡非检查部位的器官，尤其是甲状腺、性腺等敏感部位。患者要按照医生的要求正确穿戴防护用品，不要随意取下。另外，要妥善保存自己的检查资料。如果因病情需要多次就诊，保存好之前的CT片子，避免重复检查，减少辐射暴露次数。?
还要提醒大家的是，随着医学技术飞速发展，CT设备已迈入低剂量时代，低剂量螺旋CT成为众多医院的主流选择。其在不影响图像清晰度的前提下，可大幅降低辐射剂量，常规可降低30%～50%，部分场景下甚至能实现更低辐射水平。这一技术在疾病筛查领域优势显著，尤其在肺癌筛查中应用广泛。普通CT用于肺癌筛查时辐射剂量较高，而低剂量螺旋CT的辐射剂量仅为普通CT的1/5左右，极大减少了辐射对人体的潜在危害。对于需要定期进行肺部检查的人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者，低剂量螺旋CT既能精准捕捉肺部微小病变，为早期诊断提供可靠依据，又能最大限度降低辐射暴露风险，实现了诊断准确性与安全性的平衡。
总之，CT检查的辐射危害需要客观看待，既不能忽视，也不必过度恐慌。只要在医生的指导下合理使用，做好防护措施，就能充分发挥CT检查在疾病诊断中的作用，同时将辐射风险控制在安全范围内。如果对CT检查的辐射问题还有疑问，不妨直接和医生沟通，医生会根据你的具体情况给出更详细、更专业的解答。