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2025-12-06
星期六
当前报纸名称:现代保健报

从心脏到手指:超声能“看”到人体细节

日期:11-07
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版面:15 健康科普       上一篇    下一篇

  超声检查凭借声波成像的无创特性,已成为临床诊疗中应用最广泛的影像学技术之一。从胸腔内搏动的心脏到指尖细微的血管,超声能穿透人体组织,清晰呈现器官结构、血流状态及功能变化,为疾病的早期发现、精准诊断提供关键依据。本文将系统梳理超声在不同部位的应用场景,解析其“洞察”人体细节的原理与价值。

  超声成像:穿透人体的“声波眼镜”

  一、技术原理与核心类型。超声通过高频探头(2~18MHz)发射声波,声波在穿过不同组织界面时会产生反射和折射,这些回波被探头接收后,经计算机处理转化为实时动态图像。

  临床常用类型包括:B超(二维灰阶成像,显示组织形态)、彩色多普勒超声(显示血流方向与速度,红色朝向探头、蓝色背离探头)、三维/四维超声(立体呈现器官结构及其实时动态)、弹性超声(通过组织硬度差异判断病变性质)。

  二、独特优势与适用场景。相较于CT、MRI,超声具有无创无辐射、实时动态、便携可移动的优势,适用于胎儿检查、床边急诊及慢性病随访;且能实时引导穿刺、活检等介入操作,实现诊断-治疗同步进行,但其声波易被骨骼、气体阻挡,对肺部、颅脑等部位的成像效果有限,需结合其他检查互补。

  从核心器官到末梢组织:

  超声的“全景视角”

  一、心血管系统:动态监测“生命泵”功能。心脏检查:经胸或经食管超声可清晰显示心房、心室结构,测量室壁厚度、心腔大小,评估心肌收缩力与瓣膜功能(如二尖瓣反流、主动脉瓣狭窄);彩色多普勒能监测血流动力学变化,诊断先天性心脏病(如房间隔缺损)及心肌病等。此外,通过超声造影技术还可进一步评估心肌灌注情况。

  外周血管检查:颈动脉超声可识别动脉粥样硬化斑块(低回声脂质斑、强回声钙化斑)及狭窄程度,预测脑卒中风险;下肢血管超声能诊断深静脉血栓(管腔内低回声充填、血流信号消失)、动脉闭塞等疾病,指导抗凝或介入治疗。

  二、腹部与盆腔:排查脏器结构异常。腹部脏器:肝脏超声可发现肝囊肿(无回声区)、血管瘤(边界清晰的高回声团)及肝癌(低回声结节、血流丰富);胆囊超声能识别胆囊结石(强回声伴声影)、胆囊炎(胆囊壁增厚>3mm);肾脏超声可评估肾积水、肾结石及肾功能状态,肾脏超声通常无需特殊准备(如憋尿),可快速完成检查。

  盆腔器官:妇科超声通过经腹或经阴道途径,显示子宫肌瘤(低回声团块)、卵巢囊肿(无回声或混合回声),监测卵泡发育与妊娠状态;男科超声可诊断前列腺增生(前列腺体积增大)、精索静脉曲张(精索内静脉扩张、血流反流)。

  三、浅表器官与软组织:捕捉细微病变。甲状腺与乳腺:甲状腺超声能识别结节(囊性、实性或混合性),结合弹性超声判断硬度(硬结节恶性风险更高);乳腺超声可区分乳腺增生、纤维瘤(边界清晰的低回声)及乳腺癌(形态不规则、血流紊乱),尤其适合年轻女性和致密型乳腺人群的检查。

  四肢与小器官:肌骨超声可诊断肌腱撕裂、滑膜炎、关节积液;眼部超声能排查视网膜脱离、玻璃体积血;甚至可清晰显示指尖血管的血流状态,评估末梢循环功能。

  超声检查的临床价值

  与注意事项

  一、不可替代的诊疗作用。超声不仅是疾病诊断的“侦察兵”,更是治疗过程中的“监测员”:在肿瘤治疗中,通过定期超声检查评估病灶大小变化;在产科中,动态监测胎儿生长发育,及时发现先天性畸形;在急诊中,床旁超声可快速诊断腹腔出血、心包积液等危急重症,为抢救争取时间。

  二、检查前后的关键要点。超声检查前需按部位准备:腹部超声需空腹8小时以减少胃肠气体干扰,妇科及泌尿系超声需憋尿(充盈膀胱作“声窗”);检查时配合调整体位(如侧卧、吸气屏气);检查后通常无需特殊处理,报告出具时间依具体情况而定,最终需由医师结合临床进行综合判断。

  从心脏的节律搏动到指尖的细微血流,超声以其精准、无创的特性,为临床打开了“透视”人体的窗口,随着技术的发展,超声造影、弹性成像等技术不断升级,其临床应用场景将更广泛,合理利用超声检查,可实现疾病的早发现、早干预,为健康保驾护航。