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2025-12-06
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当前报纸名称:现代保健报

不咳不烧也可能是肺炎!警惕这三种信号

日期:11-07
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版面:12 健康科普       上一篇    下一篇

  发热、咳嗽、胸闷、乏力等是肺炎的主要症状。大多数患者会出现比较典型的临床症状。但也有患者症状不明显。比如老年人,如果得了肺炎,通常不会出现咳嗽、发烧等症状,而会出现乏力、食欲减退或拒绝进食等症状,提醒大家要警惕这三种信号。

  无症状肺炎情况

  一、免疫力较强:一些人的免疫力比较强,可以在很短的时间内将病原菌消灭,不会引起严重的炎性反应。这种情况在年轻人或者是身体素质比较好的人群中比较常见,一般不需要特别的治疗,但是这类人群一定要注意不要过于疲劳,要注意平衡膳食,还要多吃含维生素C与优质蛋白。

  二、病原体毒力较低:一些病毒和细菌的致病力不强,如部分支原体和衣原体感染,只会造成局部的轻度损害。患者只有一过性的疲惫和发烧,很容易被忽略。需要注意监测患者的体温,并反复做血常规及C-反应蛋白的测定,如果需要的话,还要做血清抗体测试。

  三、早期感染:早期病变面积不大,此时肺部的代偿功能较好,所以,还没有出现典型的咳嗽等临床表现。这种情况下,肺部CT上会出现磨玻璃样的影像,需要高度重视,需要对感染源进行隔离、严密观察和监控。

  四、特殊病原体感染:由结核分枝杆菌等致病菌所致的一种慢性疾病,其发展过程较慢,临床表现也不明显。这种肺炎一般会伴有下午低热或者是晚上盗汗,需要做痰培养或者是结核菌素试验进行诊断。在医生的指导下,可以口服抗结核病的药,如异烟肼或者利福平,或者是抗真菌的药物,如伏立康唑。

  五、慢性炎症:长期吸烟等引起的肺组织慢性损害,在没有明显临床表现的情况下,会出现局部纤维化病变。这类患者需要戒烟,尽量避免粉尘接触,如果有支气管扩张,可以选择乙酰半胱氨酸进行祛痰,如果细菌感染,可以服用抗生素,如左氧氟沙星。

  致命信号一旦发现

  须及时治疗

  一、患者嗜睡无法唤醒是脑部缺氧:白天坐在沙发上就能睡着,和人对话时答非所问,可以连续睡十来个小时,还睡不醒。血氧含量低,可能导致患者脑细胞能量供应障碍。

  二、胃口直线下降是感染加重:三天之内,患者进食减少一半,甚至最喜欢的食物也拒绝,在饮水时会咳嗽。

  三、血氧低于95%是窒息前兆:采用指夹式血氧仪检测,注意口唇和甲床发紫,呼吸频率每分钟超过20次。临界值在95%~100%为正常:若小于93%,须立即就医。

  无症状肺炎的诊断方法

  患者可能出现非典型肺炎,具体表现与患者的身体素质及人体的免疫功能密切相关。一般情况下,没有临床表现的肺炎是由医学检查出来的,常用的诊断手段有、CT扫描、X光及血液检查。对于“隐身”性肺炎,血常规与胸片是主要检测手段。血常规和尿常规在临床上被称为血、尿常规,其是最简单、经济的检测方法。胸部X光能对肺部炎症进行反应,CT扫描可以明确病灶部位与范围。血液检查可以明确感染类型,而病毒抗体检测能明确是否存在感染。对高危群体,如老年人或者慢性疾病患者,应进行定期体检。

  无症状肺炎的治疗方法

  对于无症状肺炎患者,需要针对不同的原因进行针对性治疗。针对细菌性肺炎,通常采用抗菌药物,如阿莫西林、阿奇霉素等。对于病毒性肺炎,可以使用奥司他韦等抗病毒的药。如果是真菌性肺炎,可以选择氟康唑或者伊曲康唑等抗真菌药物。另外,通过戒烟、多通风等,可以促进肺的健康。患者需要定期复查,以确定炎症是否消退。

  无症状肺炎的预防措施

  提高机体抵抗力、降低传染危险是防止无症状肺炎的重要措施。要注意平衡膳食,多食含丰富维生素C、蛋白质的食物,如水果、坚果、鱼类等。适量的运动,如步行或者游泳等,可以提高患者的心肺功能。患者要尽量减少与传染源的接触,在流感高发季须常洗手、戴口罩。另外,在高危群体中,还可以通过免疫治疗防止感染。无症状肺炎患者尽管没有任何临床症状,但其潜在的风险不可忽视。在明确诊断后,患者需及时进行相应防治,以达到较好的控制效果,有效减少相关并发症的发生。