近日，西安市红会医院南院区消化内科来了一位特殊的老年患者。他被反复腹痛困扰了半年多，辗转检查却始终没找到症结，直到接受结肠镜检查时，医生“傻了眼”：镜头下，一条活蛔虫正在他的结肠内蠕动！正是这颗肠道里的“不速之客”，成了长期折磨老人的元凶。医生立即通过内镜下微创操作，将这条蛔虫完整取出。目前患者恢复良好，纠缠半年的腹痛终于彻底消失。
这一病例也打破了不少人的固有认知。在很多人的印象里，蛔虫病是小孩子的“专利”，或是只在卫生条件落后的年代才会出现。但事实并非如此，老年人因免疫力下降、饮食习惯改变等因素，同样存在感染风险；即便是生活条件改善的当下，那些有生食习惯、饮食卫生意识薄弱的人群，依旧容易被蛔虫“盯上”。
那么，身体感染蛔虫后会发出哪些“警报”呢？西安市红会医院内镜中心主任施育鹏介绍，最常见的是消化道信号，比如肚脐周围反复腹痛、没胃口、恶心呕吐，甚至腹泻或便秘，有时还能在大便中直接看到虫体。此外，蛔虫会抢夺人体营养，可能导致人变瘦、贫血、面色发黄，对儿童来说还会影响生长发育。部分患者还可能出现磨牙、烦躁、注意力不集中等神经系统症状，或荨麻疹、皮肤瘙痒、发烧等过敏反应。更危险的是，蛔虫还可能引发严重并发症：钻进胆道会导致右上腹剧烈绞痛，扭结成团会堵塞肠道引发肠梗阻，甚至还可能钻入胰腺、阑尾引发炎症，或钻破肠壁导致肠穿孔，这些情况都属于急症，必须立即就医。
一旦怀疑感染蛔虫，千万不能自行买驱虫药服用，及时就医才是核心原则。医生通常会通过粪便检查查找虫卵来确诊，但有时可能因取样不当、虫体未排卵等原因漏检。这时，像本例患者这样的情况，内镜检查就派上了大用场，医生可以通过胃镜、肠镜直接观察到活虫体，还能夹取虫体送检，为诊断和治疗提供关键依据。若检查时直接发现虫体，也可通过内镜直接将其取出。
其实，蛔虫感染的预防远比治疗更重要，关键就在于切断“病从口入”的途径。
施育鹏提醒，饭前便后用流动水和肥皂彻底洗手，生吃的瓜果蔬菜务必浸泡冲洗干净，肉类和水产品要彻底煮熟，不喝生水，同时做好粪便管理、不随地大小便，这些简单的习惯就能有效将蛔虫“拒之体外”。
养成良好的个人卫生和饮食习惯是预防肠道寄生虫病的关键。如果出现不明原因的长期腹痛、消化不良等症状，一定要及时到正规医院消化内科就诊，查明原因后规范治疗，切勿拖延或自行处理。
全媒体首席记者 马相