产后乳腺炎是哺乳期女性常见的问题,常表现为乳房胀痛、红肿、发热,严重时可能伴随高热、寒战,给产妇带来极大痛苦。及时、正确的护理能有效缓解疼痛、预防病情加重,以下是从通乳、热敷到日常防护的全攻略:
核心护理:及时疏通乳腺,缓解疼痛
乳腺炎的根源多为乳汁淤积,乳汁排出不畅易导致细菌滋生,从而加重炎症和疼痛。因此,保持乳腺通畅是首要任务。
正确的哺乳姿势和含乳方式:哺乳时,产妇可选择坐姿(如盘腿坐、靠在床头)、侧卧或抱球式(适合剖宫产妈妈),确保腰背有支撑,避免疲劳。让宝宝含住整个乳晕(而非仅乳头),下巴紧贴乳房,鼻子轻微碰触乳房,这样能有效吸吮,减少乳头损伤,同时促进乳汁排空。每次哺乳尽量让宝宝吸空一侧乳房,再换另一侧,避免乳汁残留(若宝宝吃不完,需用吸奶器排空)。
科学通乳:切忌暴力挤压:若乳房胀痛明显、有硬块,可先轻柔按摩:洗净双手,用手掌从乳房外侧向乳头方向打圈按摩(力度以不疼为宜),或用手指轻轻提拉乳头,刺激泌乳反射。
吸奶器使用技巧:选择适合自己的吸奶器(手动或电动),吸奶前先用温毛巾热敷乳房,吸奶时档位从低到高,避免过度负压损伤乳腺;吸奶后若仍有硬块,可轻揉硬块周围,再尝试吸奶。若硬块难以疏通,切勿暴力揉按(可能加重水肿和损伤),建议寻求专业催乳师或乳腺科医生帮助,通过专业手法排出淤积乳汁。
频繁哺乳,按需喂养:宝宝的吸吮是最好的“通乳剂”,即使乳房疼痛,也应坚持哺乳(患侧乳房也可喂,除非医生建议暂停),每2-3小时哺乳一次,夜间也不例外,避免乳汁长时间淤积。
辅助缓解:热敷与冷敷的正确使用
根据乳腺炎的不同阶段,合理使用热敷或冷敷能有效减轻疼痛和肿胀。
哺乳前:热敷促通畅。哺乳或吸奶前10-15分钟,用40℃左右的温毛巾(或热水袋、热敷垫)敷在乳房上(避开乳头和乳晕,以防烫伤),可促进乳腺管扩张,帮助乳汁流动,减少吸吮时的疼痛。
哺乳后:冷敷消肿胀。若乳房红肿、疼痛明显(尤其是急性炎症期),哺乳后可冷敷乳房(用冷毛巾或冰袋,裹上毛巾避免直接接触皮肤),每次15-20分钟,每天3-4次,能收缩血管、减轻炎症和水肿,缓解疼痛。
日常防护:预防乳腺炎复发
保持乳房清洁,避免乳头损伤:哺乳前后用温水清洗乳头和乳晕,避免使用肥皂或刺激性清洁剂(可能破坏乳头皮肤屏障);若乳头有破损、皲裂,哺乳后可涂抹医用级纯羊脂膏或乳头保护霜,促进愈合;破损严重时,可暂时用乳头保护罩哺乳,避免细菌从伤口侵入。
注意哺乳卫生:勤换内衣(选择宽松、透气的棉质哺乳内衣,避免过紧压迫乳房),哺乳时注意宝宝口腔卫生(若宝宝口腔有炎症,需及时处理,避免细菌传播)。
避免乳房受压:睡觉时避免长期侧卧压迫一侧乳房,抱宝宝时不要让手臂或身体挤压乳房;避免穿紧身衣、带钢圈的内衣,防止乳腺管受压堵塞。
合理饮食与休息:饮食清淡,多喝水,避免过量摄入高脂肪、高糖食物(可能导致乳汁浓稠,增加淤积风险);产后保证充足睡眠,避免过度劳累(疲劳会降低免疫力,增加感染风险)。
及时处理异常情况:若出现乳房持续胀痛、硬块不消退,或伴随发热(体温≥38.5℃)、寒战、乏力等症状,可能是细菌感染引起的急性乳腺炎,需及时就医,遵医嘱使用抗生素(如青霉素类,不影响哺乳),必要时需穿刺引流。
产后乳腺炎的护理核心是“通乳+消炎+防护”:通过正确哺乳和通乳手法保持乳汁通畅,配合热敷/冷敷缓解症状,同时做好日常卫生和防护,避免乳汁淤积和细菌感染。多数情况下,及时处理可有效缓解,不影响正常哺乳;若症状加重,务必及时就医,切勿拖延!在日常生活中,产妇还应关注心理健康,保持情绪稳定,避免过度焦虑和紧张,这有助于体内激素水平平衡,促进乳汁分泌。合理安排饮食结构,多摄入蛋白质、维生素和矿物质丰富的食物,同时适量运动,增强体质。