文/四川大学华西医院营山医院 郭丹
怀孕期间，随着子宫逐渐增大，体内激素水平变化及血液循环压力上升，许多准妈妈会出现下肢静脉曲张的困扰。这种现象不仅影响美观，更可能引发不适和健康隐患。了解并掌握科学的预防方法，不仅能有效减轻症状，也有助于保障母婴安全。本文将从日常习惯、饮食调节、适度运动等方面，简明介绍孕期预防静脉曲张的实用对策，帮助孕妇安心度过孕期。
孕期静脉曲张的形成原因
与高风险因素
孕期静脉曲张是由于静脉内血液回流受阻或静脉壁承受压力过大而导致的病理性扩张，常见于下肢，也可能出现在会阴或外阴部。孕期女性体内孕激素水平升高，会使血管壁变得松弛，降低静脉的张力。此外，怀孕后期随着胎儿的生长，子宫逐渐增大，对盆腔和下腔静脉形成压迫，影响下肢静脉的回流，使血液滞留在下肢静脉中，导致血管扩张、曲张的现象。这些变化虽然是生理性的，但若不加以干预，容易加重静脉负担，发展为明显的静脉曲张。
除生理变化外，孕期血容量的显著增加也是引发静脉曲张的重要因素之一。自妊娠中期起，孕妇体内血容量会逐步上升，通常可增加30%至50%，使整个血液循环系统承受更大压力。此时，若下肢静脉瓣膜功能本就较弱，或原本就存在慢性静脉功能不全，就更容易出现血液反流现象，导致血管壁扩张、静脉淤血。此外，怀孕期间体重增长过快，会进一步加重下肢承重负担，使静脉回流更加困难。加之部分孕妇受职业或生活方式因素影响，长期保持久站或久坐状态，缺乏必要的身体活动，会导致血液在下肢淤积，从而诱发或加重静脉曲张。
在高风险人群方面，多胎妊娠、体重指数偏高、长期从事站立或坐姿工作的孕妇需特别注意。家族中有静脉曲张病史的女性也属于易感人群，这与先天性静脉瓣膜结构缺陷或静脉壁弹性较差有关。此外，高龄孕妇由于血管弹性下降，也更容易出现静脉曲张。如果在早孕期就发现腿部隐约出现青筋、肿胀或酸胀感，应引起重视并及时采取干预措施，以降低后期发展风险。
科学有效预防孕期静脉曲张
要有效预防孕期静脉曲张，需从日常生活习惯入手。避免长时间保持一个姿势，特别是久站或久坐。当需要站立工作时，可适当变换重心、活动小腿，或间断性抬腿休息，以帮助血液回流；若长时间坐着，应选择有支撑性的椅子并避免双腿交叉，同时可定时起身活动，促进下肢血液循环。孕期使用弹力袜也是一项非常实用的预防措施，特别是在清晨起床前穿戴，可防止血液在腿部过度滞留，对预防下肢静脉扩张效果明显。
合理的睡姿对于预防静脉曲张也十分关键。孕中晚期建议采用左侧卧位休息或入睡，这种姿势可减轻子宫对下腔静脉的压迫，促进血液回流，减少下肢静脉压力。日常可以在腿部下方垫一块软枕，抬高双腿，尤其在休息时有助于减轻肿胀感。适量运动也是不可或缺的预防方式，孕妇可在医生指导下进行散步、孕妇瑜伽、水中活动等温和运动，不仅促进下肢血液循环，还能提升整体体力和情绪状态。
均衡的饮食与体重管理对预防静脉曲张也具有积极作用。应多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类，预防便秘，从而减少盆腔压力；同时，避免高盐高糖高脂肪的饮食，控制体重增长速度，以减轻下肢承重。此外，充足的水分摄取也非常重要，有助于维持血液黏稠度正常，促进循环通畅。若发现腿部出现轻度青筋突出或肿胀，可局部冷敷或进行轻柔按摩缓解。通过以上科学有效的方式，孕妇在日常生活中就能主动预防静脉曲张，保障自身健康与舒适。
孕期静脉曲张虽属常见现象，但通过科学的生活方式和有效的预防手段，可大大降低其发生风险。掌握基本原理，认识高危因素，结合合理姿势、适当运动与营养调控，既能减轻不适，也有助于保障孕期健康。希望每位准妈妈都能在了解的基础上积极应对，以轻松、舒适的状态迎接新生命的到来。科学孕育，从细节做起，从预防开始。