文/广西医科大学口腔医学院/附属口腔医院 黄磊
“刷牙时牙龈出血，肯定是用力太猛了”“年纪大了牙齿松动很正常”……生活中，很多人对口腔出现的这些异常信号不以为意，殊不知这可能是牙周病发出的预警。成年人牙齿脱落的首要原因，牙周病被称为“口腔隐形杀手”，其发病率高达80%，却因早期症状不明显常被忽视。今天，我们就来深入了解牙周病，学会科学防治，守护口腔健康。
认识牙周病：口腔“隐形杀手”
牙周病是指发生在牙周组织（包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）的慢性感染性疾病，主要分为牙龈炎和牙周炎两大阶段。牙龈炎是牙周病的早期表现，病变仅局限于牙龈组织，表现为牙龈红肿、出血、疼痛等症状， 此时若及时治疗，牙龈可完全恢复健康。若牙龈炎未得到控制，炎症会进一步向深层发展，破坏牙周膜和牙槽骨，发展为牙周炎。
追根溯源：牙周病常见病因
牙周病的发生是多种因素共同作用的结果，其中牙菌斑是最主要的致病因素。牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌性生物膜，由大量细菌及其代谢产物组成。这些细菌会产生毒素，刺激牙龈组织，引发炎症反应。如果牙菌斑长期得不到清除，就会逐渐钙化形成牙结石。牙结石质地坚硬，无法通过刷牙自行去除，会进一步促进牙菌斑的附着和滋生，加重牙周组织的破坏。除了牙菌斑和牙结石，以下因素也会增加牙周病的发病风险：口腔卫生习惯不佳、不良生活习惯、全身性疾病、遗传因素、牙齿排列不齐等。
警惕信号：牙周病的典型症状
牙周病的早期症状较为隐匿，容易被忽视，了解其典型症状有助于及时发现和治疗。以下是牙周病的常见信号：
一、牙龈出血：刷牙、进食或咬硬物时牙龈出血，是牙龈炎最常见的症状，也是牙周病的早期信号之一。
二、牙龈红肿、疼痛：正常的牙龈呈粉红色，质地坚韧。患上牙周病后，牙龈会出现红肿、充血，质地变松软，触碰时可能会有疼痛感。
三、口臭：口腔内细菌滋生会产生异味，导致口臭。
四、牙齿松动、移位：随着牙周病的发展，牙槽骨逐渐吸收，牙齿失去支 撑，会出现松动、移位的情况，严重时甚至会导致牙齿脱落。
五、牙缝变大：牙周组织破坏后，牙龈会逐渐退缩，导致牙缝变大，食物容易嵌塞在牙缝中。
不容忽视的危害：牙周病与全身健康
牙周病不仅会影响口腔健康，还会对全身健康造成严重威胁。研究表明，牙周病与多种全身性疾病密切相关：首先，牙周病会增加心血管疾病的发病风险。其次，牙周病与糖尿病相互影响，糖尿病患者更容易患上牙周病，而牙周病又会加重糖尿病的病情，影响血糖的控制，此外，牙周病还 可能影响呼吸系统健康。
科学防治：远离牙周病的关键
牙周病的防治应遵循“预防为主、防治结合”的原则，具体措施如下：
一、保持良好的口腔卫生：坚持早晚刷牙，使用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟；饭后及时漱口，清除口腔内的食物残渣；每天使用牙线或牙缝刷清洁牙缝。
二、定期进行口腔检查和洗牙：建议每年进行1～2 次口腔检查，及时发现口腔问题并进行治疗。同时，定期洗牙（每 6～12 个月一次）是清除牙结石和牙菌斑的有效方法，能够预防牙周病的发生和发展。
三、养成健康的生活习惯：戒烟限酒，避免吸烟和过量饮酒对牙周组织的损害；均衡饮食，多吃富含维生素和膳食纤维的食物提高口腔的抵抗力。
四、及时治疗牙周病：如果出现牙周病的症状，应及时到正规医院口腔科就诊。牙周病的治疗包括基础治疗、手术治疗和维护治疗三个阶段。基础治疗主要包括洗牙、龈下刮治和根面平整，清除牙菌斑和牙结石；手术治疗适用于病情较为严重的患者，通过手术修复受损的牙周组织；维护治疗则是在治疗后定期复查，巩固治疗效果，防止病情复发。
总之，牙周病虽然是口腔健康的“隐形杀手”，但只要我们提高警惕，养成良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和治疗，就能够有效预防和控制其发生。让我们从现在开始，重视牙周健康，远离牙周病的困扰。