文/广西玉林市荣军优抚医院（广西玉林市第四人民医院） 沈文成
老年本应安享天伦，可生理衰退、角色转变等因素，让抑郁症成为老年群体的“隐形杀手”。据世卫组织统计，全球60岁及以上老人的抑郁症患病率约7%～10%，我国因家庭结构、照护资源等问题，该情况更突出。该病不仅会导致老人情绪低落、失眠厌食、躯体疼痛，还会增加自杀风险，且常与高血压共病，容易出现漏诊误诊。掌握科学的照护知识，是帮助老人走出抑郁阴霾的关键。
及时规范就医，避开认知误区
要打破“老人情绪差是正常衰老”“抑郁症不用治”等错误认知，尽早带老人寻求专业帮助。
选对科室与医生。优先选择综合医院的老年医学科或精神专科医院的老年精神科，这类专科医生能准确分辨躯体症状是否由抑郁症引发，同时避免治疗过程中出现药物相互作用。
配合全面评估。就医时，需携带老人的体检报告、用药清单，详细向医生描述老人的情绪、睡眠、饮食及社交变化，同时配合医生完成心理评估量表（如 GDS）、血液检查等，以明确诊断。
重视治疗周期。抑郁症治疗分为急性期、巩固期、维持期。期间不可因担心药物副作用或看到症状好转，就擅自停药；若出现不适，需及时与医生沟通调整治疗方案。
科学照护日常，重建生活节律
通过规律的生活与适度活动，帮助老人逐渐恢复对生活的掌控感。科学作息。不强行要求老人遵循统一的作息时间，例如老人习惯早上8点起床，可每天提前10分钟，逐步过渡到早上7点50分。早晨护理时，先帮老人拉开窗帘、递上温水，再协助其穿衣叠被。傍晚优先选择小区树荫道散步。合理饮食。根据老人的喜好准备餐食，如瘦肉沫冬瓜软饭、苹果山药羹等。针对食欲差的老人，可将三餐拆分为 “三主两辅”，上午加一份蒸南瓜，下午搭配一杯温豆浆。需禁止老人饮酒，少买酱菜、蜜饯等食品，避免打乱其神经状态。适度活动。活动初期从“坐着动”开始，比如在沙发上抬腿、转手腕；待老人状态好转后，逐步吸引其参与活动。
营造支持环境，减少心理压力
营造温暖、低压力的生活环境，能有效缓解老人的焦虑与抑郁情绪。避免负面刺激。与老人沟通时，多使用“我们一起试试”“没关系，下次注意就好”等温和表述，绝对不说“你真没用”这类否定性话语。老人倾诉时，要放下手中的事情，通过眼神交流、点头回应给予关注。营造安全环境。老人房间的家具需按照其习惯摆放，例如在床头固定放置老花镜、水杯；定期检查家中安全隐患，在卫生间安装防滑扶手、铺设防滑垫，将走廊夜灯调至柔和亮度，把剪刀、刀具等危险物品收进带锁抽屉。平衡照护力度。不事事替老人代劳，若老人能自己洗碗，就递上洗洁精；若老人想去小区超市买东西，可陪在身边适时提醒。即便老人只是叠好了衣服，也要及时夸赞，让老人感受到自身价值。
关注心理需求，搭建情感联结
通过多样化的方式，与老人建立深度情感联结。高质量陪伴。每天抽出30分钟与老人互动，可聊天、做游戏等，陪伴期间需放下电子设备，全神贯注地陪同。鼓励社交。若老人身体条件允许，鼓励其参加社区活动，或邀请老朋友来家中做客；若老人行动不便，可通过视频通话帮助其联系亲友，减少孤独感。重建价值感。帮助老人寻找新的生活角色，例如照顾孙辈、做些力所能及的家务等，让其在做事过程中感受自身价值。
警惕危机信号，做好应急干预
密切观察老人的异常表现，避免自杀悲剧发生。识别预警信号。需警惕老人频繁谈论死亡、交代后事、情绪突然好转、藏匿危险物品、独处时间明显增加等情况。及时干预。若发现老人有自杀倾向，首先要保持冷静沟通，迅速清理家中危险物品，24 小时陪伴在侧，同时立即联系医生或送老人就医，必要时寻求心理危机干预机构的帮助。长期疏导。危机事件过后，需持续关注老人的情绪变化，配合医生调整治疗方案，必要时寻求心理咨询师的专业帮助。
老年抑郁症可治可控，家属既需要掌握专业的照护知识，也须具备足够的耐心与爱心。从及时就医到日常照护，每个细节都能帮助老人逐步走出抑郁阴霾，共同为老人搭建一个温暖、安全的避风港。