当今社会，人口老龄化程度越来越高，老年高血压患者也越来越多。很多老年患者经常会遇到血压忽高忽低的情况，不仅会影响患者生活质量，更会带来一系列健康问题。所以，如何选择合适的治疗方案稳定老年高血压患者血压，已成为医学界及广大患者普遍关注的问题。
老年高血压忽高忽低的原因
老年高血压忽高忽低现象的发生有很多原因。一是老年人身体机能渐衰，血管弹性恶化，导致血管调节血压的能力下降。在情绪高涨、剧烈活动或寒冷刺激情况下，血管收缩，血压急剧上升；而当休息、放松或入睡时，血管扩张，血压也随之降低。二是老年患者往往并发各种慢性疾病，例如糖尿病与冠心病，影响机体代谢及血液循环，从而扰乱血压正常调节。部分老年患者还有不规则用药习惯，未按医嘱按时按量使用降压药物或自行加大或减小药量等，也可引起血压大幅度波动。
血压忽高忽低的危害
一、对心脏的危害 血压忽高忽低，会给心脏带来多方面的伤害。血压骤升时，心脏需要更大的力量才能泵血，而泵血又会让心脏负担过重，长此以往就会引起心肌肥厚。血压骤降时，可导致心脏血液灌注不畅，从而影响心肌正常代谢与机能。血压经常波动也易诱发心律失常，使心脏不规则跳动加剧，严重者可引起心力衰竭而危及患者生命健康。
二、对大脑的危害 血压忽高忽低给大脑造成的伤害也不可低估。血压骤升，压力过大就会导致脑血管脆弱之处被冲破，诱发脑出血，造成偏瘫、失语、其他严重后遗症乃至威胁生命。而血压骤降，也会让脑部的血液供应不畅，引起脑缺血、缺氧，诱发头昏、无力等现象，长此以往会影响认知功能的发挥，从而出现记忆力下降与反应迟钝。血压频繁波动更易诱发短暂性脑缺血，增加脑梗死风险，严重影响生活质量。
三、对肾脏的危害 血压忽高忽低，对肾脏伤害异常明显。血压剧烈上升时，肾脏血管所受压力突然增大，长时间处于高压状态可损伤肾脏微小血管、影响肾脏血液灌注，使肾小球滤过功能降低，继而诱发肾功能减退。而血压骤降，肾脏血液供应不畅，肾脏无法获得足够的氧气及营养物质，对肾脏功能也同样有害，可能造成肾小管坏死这一严重后果。血压经常波动会加快肾脏疾病发展速度，增加慢性肾衰竭发生几率，严重威胁患者健康与生命。
选对治疗方案稳定血压
一、药物治疗 药物治疗对稳定血压具有重要意义。医生根据患者的具体病情，比如年龄、血压波动幅度、是否有其他并发症等，合理选用降压药物。常见降压药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、β受体阻滞剂和利尿剂。这类药物可从不同机理降低血压和缓解血压波动。
用药期间，患者需严格遵医嘱，按时按剂量服药，不可自行增减剂量或停药，避免造成血压反复大幅波动。选择药物时，不宜选用有效药物浓度维持时间短的降压药物，此类药物降压效果强但药效过后血压易反弹，导致全天血压波动较大，风险较高。与此同时，患者也应定期监测血压，便于医生据此适时调整治疗方案。
二、生活方式干预 除药物治疗外，生活方式干预对稳定血压有重要影响。一是饮食，患者要坚持低盐、低脂、低糖原则，减少钠盐摄入，有利于血压下降；多食用新鲜蔬菜及水果，提高钾摄入并保持大便通畅。同时应控制体重、避免肥胖，因为肥胖也是高血压主要危险因素之一。二是患者可选择合适的有氧锻炼，比如散步、慢跑、打太极拳等，坚持每周固定次数和时长的锻炼，对降低血压、减轻身体负担有很大帮助。此外，患者需保持良好的心理状态，避免长期处于精神紧张和焦虑，因为不良情绪同样会引起血压波动。三是养成规律作息习惯，有利人体各器官正常运作，对稳定血压也具有积极意义。四是要特别注意秋冬季早晚温差大，心脑血管发病率居高不下，患者务必做好保暖并重点预防感冒。