“医生，我这胸口痛，是不是胃病犯了？”在急诊室，这样的场景屡见不鲜。很多人把胸痛误以为是胃病、肩颈劳累，甚至忍忍就好，结果延误了黄金救治时间。实际上，突发胸痛是急性心肌梗死（简称心梗）的典型信号，若处理不当，可能在短时间内危及生命。世界卫生组织数据显示，心血管疾病是全球首位致死病因，其中急性心梗因其起病急、进展快，被称为“沉默的杀手”。因此，公众不仅要认识心梗症状，更要了解科学急救与护理应对措施。
胸痛≠胃痛 识别心梗信号是关键
心梗的典型症状是胸骨后或心前区压榨样疼痛，但很多人容易混淆。与胃病相比，心梗有以下特点：
1.发作突然：常在安静休息时或清晨起床后突发。
2.疼痛部位：胸骨后、左胸部，可向左肩、颈部、下颌、左臂甚至后背放射。
3.疼痛性质：持续压榨感、窒息感，伴大汗、呼吸困难。
4.持续时间：常超过20分钟，休息或含服硝酸甘油也难以缓解。
5.伴随症状：恶心、呕吐、头晕、心慌、极度不安。
而胃病疼痛多与饮食相关，位置局限在上腹部，不会放射至肩颈。牢记：凡突发胸痛，尤其伴随大汗、呼吸困难，都应高度警惕心梗！
心梗的危险因素
心梗并非突然“从天而降”，它往往与以下危险因素密切相关：高血压、高血脂、高血糖“三高”人群；长期吸烟、酗酒者；久坐不动、肥胖人群；精神紧张、长期熬夜；有冠心病、心梗家族史。这些人群应格外注意身体信号，定期进行心电图、心脏彩超、血脂血糖检查。
突发胸痛时 现场急救这样做
当怀疑是心梗时，时间就是生命。每一分每一秒的延误，都会造成心肌不可逆损伤。正确的急救步骤是：
1.立即拨打120：不要等待疼痛自行缓解，应第一时间呼叫急救。
2.保持镇静，减少活动：让患者安静平卧或半卧，避免奔跑或焦躁，以减轻心脏负担。
3.含服药物（若患者有既往病史且医嘱允许）：如随身携带硝酸甘油、阿司匹林，可立即舌下含服或嚼服。
4.严禁盲目按摩或自行开车就医：途中可能发生心跳骤停，需专业急救支持。
急诊护理的应对要点
在医院，护理团队的快速反应至关重要：
1.快速评估病情：立即监测生命体征，建立静脉通道。启动急诊胸痛救治流程，协助医生进行心电图、抽血化验（肌钙蛋白等）。
2.监护与药物支持：连接心电监护，实时观察心律变化。协助给氧、应用抗血小板药物、镇痛药等，防止并发症。
3.心理护理：心梗患者常伴极度恐惧和焦虑，护士需安抚情绪，指导家属配合救治。
4.转运与介入准备：若确诊心梗，需尽快转入导管室行冠脉介入手术（PCI），护理人员负责安全转运、用药管理、资料交接。
5.术后护理：严密观察生命体征，注意穿刺部位渗血或血肿。指导卧床休息，协助康复锻炼与饮食调整。
心梗护理的核心目标
急诊护理的目标是缩短时间、保障安全、减少并发症。医学上常强调“胸痛中心”模式，即从患者入院到介入开通血管的时间不超过90分钟。护理团队在其中承担了信息传递、急救配合、心理安抚等多重角色，是挽救生命的重要环节。
预防心梗 从日常做起
心梗高危，并非不可预防。牢记“六要点”：
1.控制“三高”，定期复查；
2.合理饮食，少油少盐，多蔬菜水果；
3.戒烟限酒，保持健康生活方式；
4.适度锻炼，每周坚持150分钟有氧运动；
5.保持良好心态，避免过度紧张与劳累；
6.定期体检，发现冠心病等基础疾病要规范治疗。
总之，胸痛≠胃痛，突发胸痛可能就是心梗来临的警报!
很多生命的逝去，并非因为疾病无法医治，而是因为延误了最佳的急救时机。牢记：突发胸痛要立即就医，不要自我猜测。急诊护理团队在第一时间守护心脏，是与死神赛跑的重要力量。心梗不可怕，可怕的是无知与忽视。让我们摒弃侥幸心理，从日常生活做起，科学预防，及时就诊。关键时刻的冷静判断与科学护理，可能就是挽救生命、守护家庭幸福的决定性因素。