文/梧州市工人医院麻醉恢复室 韦露
麻醉复苏室为患者提供了一个麻醉后苏醒的场所,是患者从麻醉的状态逐渐过渡到清醒状态的关键驿站,在现代医疗中承担着重要的责任,下面就让我们一起来了解一下有关麻醉复苏室的知识吧。
麻醉复苏室的必要性
手术期间,患者使用的麻醉药物会从多个方面影响其身体的机能,手术结束时,麻醉的作用也不会瞬间消失,此时患者就会处于一种特殊的身体状态中。
例如,全身麻醉之后的患者会受到麻醉药物的影响,抑制其呼吸中枢功能,使得呼吸变得不规则而又微弱,往往会面临呼吸抑制的风险。此外,患者的吞咽反射、咳嗽反射保护性反射此时并没有完全恢复,很容易发生误吸、呼吸道梗阻等风险。麻醉之后,患者的血压波动、心率异常等循环功能并不稳定,容易发生呕吐、恶心等不适症状,若此时将其送回病房,往往会由于缺乏及时处理,导致严重并发症的发生,甚至危及患者的生命安全。而麻醉复苏室的作用就是在这一阶段给予患者更加专业的护理,使其能够安全地度过恢复期。
麻醉复苏室的环境与设施
(1)麻醉复苏室的位置一般会紧邻着手术室,这样就可以一旦出现危急症状之后,第一时间将患者送回手术室抢救。
(2)在这里会配备各类先进的医疗设备,每一张病床上都会配备心电图、血压、血氧饱和度、脉搏等监测设备,实时并准确地观测患者生命体征的变化情况。
(3)配备肌松恢复程度、呼气末CO2、体温、直接压力、呼吸气量计等监测设备,更加全面地反映患者身体状态的变化情况。
(4)床旁会准备灭菌的胸腔闭式引流瓶、导尿管、口咽及鼻咽通气管、吸氧导管或面罩、尿引流瓶(袋)、吸痰管、胃肠减压装置等。
(5)病室当中,还配备了灭菌注射器、手套、气管切开包、气管导管及喉镜、心脏除颤器与起搏器、呼吸机、心肺复苏装置等急救设备。
(6)药品方面,会配备降压药、升压药、抗心律失常药、强心苷、抗胆碱药等各种急救药品,并分门别类地被放置在急救车当中,每个药品盒上都有清晰的标记,方便在紧急时刻能够随时取用。
在麻醉复苏室的苏醒过程
在麻醉复苏室并不是简单地观测患者的生命体征,而是需要经历一个比较复杂的过程:
(1)患者被送入麻醉复苏室之后,首先经历的便是生命体征稳定的阶段。此时,医护人员会使用各种护理技术以及监测设备,保证患者的心率、呼吸、血氧饱和度、血压等指标均处于正常范围内,此阶段一旦发现患者的血压过高、过低或者呼吸频率异常等的情况便会立即采取相应的急救措施,遵医嘱给予药物,调整吸氧浓度等。
(2)随着时间的不断推移,患者的意识会慢慢地开始恢复,从深度麻醉的无意识状态下开始出现轻微的反应,如眼皮的颤动、手指的活动等,逐渐地能够睁开眼睛,根据医护人员的指令做出一些反应等。在这一过程中,医护人员会不断地与患者进行交流以及沟通,轻声地呼唤患者的姓名,并询问是否存在一些不良反应等,还会对存在负面情绪的患者给予心理支持以及安慰。
(3)当患者的意识基本恢复正常,并且生命体征慢慢恢复到平稳的状态之后,护理人员会针对病情状态加以评估,参考Aldrete评分及具体病情,当Aldrete评分达到10分(满分)的情况下,便会让患者转出麻醉苏醒室。在这一阶段,患者的生命体征再次发生不稳定,或者出现了严重的并发症等特殊的病情变化,会直接被送入重症监护治疗室,给予患者更高级别的临床治疗以及护理。
麻醉苏醒室在临床上并没有被大众熟知,但是在改善预后效果、加速康复进程、保证手术安全等方面有着至关重要的作用,是现代医疗中重要的一环,因此,希望大家在阅读了本篇文章之后能够对于麻醉复苏室有一些简单的了解,在接受麻醉手术治疗期间,能够积极地配合医护人员,确保手术能够顺利完成。