“就破了点皮，用清水冲一下就行，没必要去医院。”“我家狗打过疫苗，咬了肯定没事。”日常生活中，这些“想当然”的做法，实则藏着致命风险。每年的9月28日是世界狂犬病日，记者联系采访了西安唐城医院急诊科主任赵文武，为大家详解被动物咬伤后的科学处置方案。
狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。这种病毒具有高度的嗜神经性，一旦感染发病，病死率几乎为100%，是最为致命的传染病之一。赵文武直言，公众对狂犬病的认知误区是风险放大的关键。“很多人觉得伤口小就没事，但病毒恰恰可能通过细微破损侵入。还有人认为家宠健康就安全，却不知携带病毒的动物可能在发病前就具备传染性。”他进一步解释，狂犬病的潜伏期存在显著个体差异，通常为2-3个月，极少超过1年，最短仅为5天。潜伏期长短与伤口严重程度、部位密切相关，头面部、颈部等靠近中枢神经系统的部位受伤，潜伏期可能更短。
虽然名为狂犬病，但并非只有狗会传播该病毒。赵文武指出，携带狂犬病病毒的野生或家养动物均可作为传染源，其中犬类是最主要的传播者，其次为猫。在我国，狐狸、蝙蝠、貉、狼等也是重要的野生动物传染源，禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟和蛇等动物不感染和传播狂犬病病毒。
关于传播途径，狂犬病主要通过破损皮肤或黏膜接触病毒携带者的唾液、分泌物、排泄物而感染。“例如被发病或健康状况不明的动物咬伤、抓伤，或黏膜、未愈合伤口被此类动物舔舐，都会传染狂犬病。食用彻底煮熟的动物肉、饮用巴氏消毒奶及奶制品，不会导致感染。”赵文武说。
如果不幸被动物咬伤，如何正确处理？专家给出“三步走”核心指南：
第一步立即冲洗。用20%的肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗伤口至少15分钟。如条件允许，建议使用狂犬病专业清洗设备和专用清洗剂对伤口内部进行冲洗。用生理盐水冲洗伤口以避免肥皂液或其他清洗剂残留。最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。
第二步消毒伤口。伤口冲洗后用稀释碘伏或其他具有病毒灭活效果的皮肤黏膜消毒剂（如季铵盐类消毒剂等）涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多，应首先予以清创。
第三步注射疫苗。根据伤口暴露情况，使用狂犬病被动免疫制剂（包括人免疫球蛋白、抗狂犬病血清、单克隆抗体等），并注射狂犬疫苗。
全媒体记者 王江黎