文/江门市五邑中医院 戴庆芳
运动摔倒、走路崴脚，生活中常见的意外，都可能引发跌打损伤。而中医处理跌打损伤已有千年经验，掌握以下三个科学护理方法，恢复速度能翻倍，比硬扛管用得多。
别再冷热不分
中医辨证施护先判断肿疼根源
中医认为，跌打损伤会导致局部气血受阻形成“瘀血”，就像河流淤堵积水，不同阶段瘀血状态不同，护理需“对症下药”。
一、损伤48小时内：“冷处理”锁瘀血，阻肿疼扩散：刚受伤时毛细血管仍在出血，热敷会让血管扩张、出血量增加，此时需用冰敷收缩血管，减少瘀血生成。正确操作：冰袋（或塑料袋装冰外包毛巾）敷患处，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。避免冰块直接接触皮肤防冻伤，时间也不宜过长，以免影响血液循环。
二、损伤48小时后：“热养护”通气血，加速肿疼消：48小时后出血停止、瘀血凝结，热敷能扩张血管、促进气血运行，帮助瘀血吸收。热敷方法灵活：用40-50℃热毛巾敷20-30分钟，每天2-3次；也可用热水袋、暖宝宝（控温），或用艾叶、红花、伸筋草各15克煎水熏洗15分钟（活血化瘀）。注意：皮肤破损、渗液或有明显炎症时，先处理伤口再热敷。
很多人肿疼难消，正是因错用冷热——刚崴脚就热敷会让瘀血“堆积”，48小时后仍冷敷会让气血“堵塞”。记住“48小时分界点”，才能先让肿疼“刹车”。
不起眼的草本小方
在家就能做的消肿止痛神器
一、生姜葱白敷：应急止痛，缓解初期肿疼：生姜温通经络、散寒止痛，葱白通阳散寒、消肿散结，适合损伤初期的疼痛、轻微肿胀，尤其对冬季或受凉加重的损伤有效。做法：新鲜生姜50克去皮、葱白3-4根洗净，一起捣烂成泥；取适量敷患处，用纱布或保鲜膜固定，每次20-30分钟，每天1-2次。注意：皮肤破损或对姜、葱过敏者禁用，敷时皮肤发烫需及时取下。
二、三七药酒涂擦：活血化瘀，对付顽固瘀血：三七是“活血化瘀”明星药材，有“止血不留瘀，化瘀不伤正”的特点，泡药酒能让药效借酒精渗透皮肤，加速瘀血吸收。做法：三七10克（可打粉或切片均可）、50度以上白酒500毫升，放入玻璃瓶密封浸泡7-10天。使用时棉签蘸药酒涂擦患处，边涂边顺时针按摩5-10分钟，每天2-3次。注意：药酒仅外用，皮肤破损、孕妇、儿童及酒精过敏者禁用。
三、冬瓜皮薏米水：内服外洗，双管齐下消水肿：跌打损伤若伴随水肿，多与“湿气瘀滞”有关。冬瓜皮利水消肿，薏米健脾祛湿，内服调水湿代谢，外洗直接作用局部。做法：内服：冬瓜皮30克、薏米20克，加水500毫升煮20分钟，取汁代茶饮，每天1-2次。外洗：冬瓜皮50克、薏米30克，加水1000毫升煮30分钟，放温后浸泡患处15-20分钟，每天1次。此方法温和无刺激，水肿明显者用3-5天可见效。
这些“草本小方”藏着中医“天人相应”的智慧，但肿疼严重或用后无缓解时，需及时就医，别耽误病情。
动养结合才是关键
别让静养变成“僵养”
很多人跌打损伤后觉得“不动最好”，长时间卧床、久坐，把损伤部位固定严实。但中医讲究“动静结合”，过度静养会导致气血不畅、肌肉萎缩、关节僵硬，影响恢复后活动能力。正确做法是：保护好损伤部位，适当“动养”让气血“活”起来。
一、损伤初期：“微活动”防粘连，避气血停滞：损伤1-3天，虽不能剧烈运动，但也不能完全不动。可做“微活动”：崴脚者坐姿缓慢转脚踝，顺、逆时针各5-10圈，或轻勾脚、伸脚，每个动作保持3-5秒，重复10-15次；手臂、手腕损伤者慢屈伸手指、转手腕。动作幅度小、速度慢，以不疼为度，目的是促气血流通，防肌肉、韧带粘连。注意：不做负重动作，如崴脚后不站立行走，手臂损伤不提重物。
二、恢复中期：“功能锻炼”强肌肉，重建关节稳定性：损伤3-7天，肿疼缓解后可加“功能锻炼”，重点练损伤部位周围肌肉，增强力量、提高关节稳定性，防再次受伤。比如崴脚可做“踮脚尖”，扶墙站立，慢踮慢放，每次10-15组，每天2-3次，或“踝关节内翻、外翻”，坐姿，脚尖向内、向外翻，保持3秒，重复10次；膝盖损伤可做“直腿抬高”，仰卧，慢抬伤腿至离床30厘米，保持3-5秒放下，每次10-15次，每天2次。锻炼需循序渐进，疼痛加剧就停，肿疼加重则减强度。
三、恢复后期：“循序渐进”回归日常，避二次损伤：肿疼基本消失、关节活动正常后，可逐渐恢复日常活动，但不能急着做剧烈运动。比如爱跑步者先散步，1-2周无不适再过渡到慢跑；爱打球者先练运球、传球，再做对抗练习。
同时要保护损伤部位：崴脚恢复初期穿运动鞋，不穿高跟鞋、拖鞋；运动时戴护具（护脚踝、护膝盖）。中医说“正气存内，邪不可干”，适当“动养”不仅促恢复，还能增强抵抗力，减少受伤概率。
生活中，很多人因忽视跌打损伤，硬扛或乱处理，拖成慢性疾病。其实掌握正确方法，多数损伤1-2周就能明显好转。若损伤后肿疼剧烈、无法活动，或皮肤发紫发黑、发热，一定要及时就医，排除骨折、韧带断裂等严重问题。参考中医护理方法，能帮大家遇到跌打损伤时少走弯路，快速恢复健康。