每年9月19日至26日为“中国痤疮周”。痤疮，俗称“痘痘”，并非青春期专属，从十几岁的青少年到三四十岁的成年人，都可能受其困扰。它不仅影响外貌，还可能引发焦虑、自卑等心理问题。中国痤疮周到来之际，记者采访西安市红会医院皮肤科与医疗美容科主任高琳，教大家科学应对痤疮，重拾健康肌肤。
痤疮成因复杂
不只是青春期“专属”
多数人认为痤疮只是青春期荷尔蒙旺盛的产物，高琳说，实则其成因复杂，是皮肤油脂分泌、毛囊角化、细菌感染和炎症反应共同作用的结果。
皮脂腺受雄激素（无论男女体内都存在）调控，青春期、熬夜、高糖饮食会刺激皮脂腺分泌大量油脂，多余油脂堵塞毛孔，为痤疮埋下隐患。
正常情况下，毛囊口的角质细胞会规律脱落，但若角化异常，角质细胞堆积在毛囊口，就会形成“堵塞物”，导致毛孔堵塞，形成粉刺。毛孔堵塞后，厌氧的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解油脂产生脂肪酸，刺激毛囊引发炎症，使粉刺发展为红肿的炎性痘痘，严重时还会形成脓疱、结节。
压力过大、环境污染、化妆品残留等，会加剧皮肤炎症反应，让痘痘反复发作。此外，遗传因素也会影响痤疮的发生率和严重程度，若父母曾受严重痤疮困扰，子女患病概率会更高。
“日常护理是痤疮防治的基础，正确的护理方式能减少痘痘发作。”高琳说，掌握清洁、保湿、防晒三大核心步骤，是“战痘”的第一步。
痤疮患者常存在过度清洁误区，认为频繁洗脸、用强力洁面产品能祛油祛痘，实则会破坏皮肤屏障，导致皮肤干燥、敏感，反而雪上加霜。
油性皮肤日常每天洗脸2次即可，早上用清水洁面，晚上用氨基酸洁面产品。洗脸时优先选含有氨基酸的温和洁面产品，避免含皂基、磨砂颗粒的强力洁面产品，防止其过度去除皮脂，损伤角质层。
“油痘肌不需要保湿”是常见误区。高琳说，皮肤屏障受损时，水分流失加快，皮脂腺会分泌更多油脂来弥补，形成越油越干、越干越油的恶性循环。可以选“无油、清爽、不致痘”的保湿产品，如含透明质酸、神经酰胺的乳液，避免厚重的面霜、含矿物油的产品，这类产品可能堵塞毛孔。
需要提醒的是，紫外线会刺激皮肤产生黑色素，导致痘印加深，还会加剧皮肤炎症，让痘痘更难愈合。无论晴天阴天，痤疮患者都需做好防晒。若涂抹防晒霜后长痘，可能是产品致痘或清洁不彻底，可以佩戴防晒帽、防晒口罩或及时更换产品并加强卸妆。
根据严重程度分阶治疗
这些误区需要注意
若日常护理无法控制痤疮，或痘痘已发为炎性丘疹、脓疱、结节，需及时寻求皮肤科医生帮助，根据痤疮严重程度分阶治疗。
轻度痤疮可在医生指导下外用药物治疗，同时调整生活习惯。常用维A酸类药物，如阿达帕林凝胶、维A酸乳膏，调节毛囊角化，溶解粉刺。此外，过氧化苯甲酰凝胶可抑制痤疮丙酸杆菌，适合粉刺伴随轻微炎症的情况。治疗同时需要注意，生活中要减少高糖、高GI（升糖指数）食物摄入，避免熬夜。
中度痤疮表现为面部出现较多红肿痘痘，伴随少量脓疱，炎症明显。需外用药物联合口服药物治疗。重度痤疮表现为面部出现大量结节、囊肿，伴随明显疼痛，易留下瘢痕。需采取“口服药物+物理治疗”联合方案，需在正规医院皮肤科进行。
“战痘”路上，很多人轻信偏方或观念错误，延误治疗，还加重了皮肤问题。高琳提醒大家，一定不要用手挤痘痘，这会导致细菌感染扩散，加剧炎症，还可能留下凹陷性瘢痕或色素沉着。还有人依赖祛痘面膜、祛痘皂等，高琳直言，这些产品可能含有激素或强效去角质成分，短期使用可能见效，但长期使用会破坏皮肤屏障，导致激素依赖性皮炎，让痘痘更难治愈。
有的人认为“痤疮是小问题”，但痤疮若不及时治疗，轻度可能发展为重度，留下永久性瘢痕，后期修复难度大。尤其是出现结节、囊肿时，必须及时就医，避免延误最佳治疗时机。
痤疮的治疗是一个“持久战”，无论是日常护理还是专业治疗，都需遵循温和、规律、坚持的原则。“及时寻求专业帮助，调整生活习惯，就能逐步摆脱痘痘困扰，拥有健康肌肤。”高琳说。
全媒体首席记者 马相